? ? 為規范腫瘤疾病的診療行為,促進我省腫瘤科建設,進一步提升我省腫瘤醫學水平,省腫瘤醫學質量控制中心于2013年10月組織4個專家組對全省除神龍架林區外16個地市州的28家醫療機構進行腫瘤規范化診療專項檢查,其中23家為各地市中心醫院和知名三級醫院,代表了各地市腫瘤診療的最高水平;另5家縣級二級甲等醫院則基本反映縣級醫院腫瘤診療現狀。各組嚴格按照《腫瘤規范化診療檢查要點》,通過聽匯報、查資料、看現場、發問卷的方式,對各單位腫瘤科建設和肺癌、大腸癌規范化診療情況進行檢查。
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? ?結果顯示我省醫療機構腫瘤科建設具有一定規模和水平,其中三級甲等醫院占主導地位,縣級醫院腫瘤診療水平不一;從腫瘤科編制床位、醫療服務能力、醫療技術隊伍和放療設備配置等綜合評估,省內除武漢市外,荊州、十堰、宜昌、襄陽市等處于地市級領先地位,符合地市級區域醫療中心的規劃要求;醫療服務能力方面,24家醫院腫瘤科共配置39臺放射治療機,普遍能夠開展常規放療、三維適形放療,部分醫院開展了調強放療和立體定向放療,但大部分醫院放療配套設備簡陋,難以支撐精確放射治療,物理師和技術員數量更顯不足;部分醫院基礎條件難以支撐腫瘤規范化診療,主要表現在病理科和核醫學科建設滯后、能力欠缺;在腫瘤規范化診療方面,少部分醫院腫瘤科已完成亞分科建設,并在院內建立了腫瘤多學科聯合診療體系,雖然病種不多,積極探索,邁出可喜一步,但大部分醫院還未開展,缺乏科間協作的意識,或協作處于較低層次,腫瘤規范化診療難以保證。
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? ? 檢查過程中,檢查組專家發現了許多各單位在腫瘤醫學質量控制方面的好經驗和好做法,同時也發現部分醫院在腫瘤醫學質量控制方面存在的不足,在現場反饋時專家們提出了改進意見,本次質控檢查達到了調研、規范、督促、指導的目的,也得到了各受檢醫院的歡迎。
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