開欄語：本期《腫瘤院訊》將開設“醫生日記”專欄，著重反映醫患間的溝通與互動，歡迎望全院醫生親研筆墨，不吝賜稿。

    周老師今年78歲了，衣服穿戴整齊，背直直的，走路時腿腳還帶著彈性，他思維敏捷，談吐文雅，除了耳朵上帶有助聽器，看不出衰老的痕跡。他患左肺癌放療后，在我們科室進進出出已經半年，最近發現病灶稍有增大，我希望子女能夠來院，醫生想和子女談一談。不談醫療風險，因為像周老師這樣的老人，養育的子女一定講道理；不談化療副反應，因為在我們科室，所有的醫生都把化療的安全性放在第一位；我們只是想和子女溝通一下，醫生對下一步治療的想法，目的是取得子女對醫生工作的支持。

    周老師今天告訴我，昨晚子女都回了家，開了家庭會議，女兒說：您應該是沒有牽掛的人了，兒子、女兒、孫子輩都很好，你自己來來去去多注意。談到化療，子女的顧慮比周老師還重，擔心能否承受，有些治療雖然是在治療，但不一定能夠延長生命。最后全家一致決定將治療的選擇權全部交給醫生。周老師自己說，生命的數量和質量都夠了，從數量看已經78歲，生活質量也很好，相信醫生會做出比病人自己更好的選擇。周老師看著我的眼睛一字一句對我說：生命之托重于泰山。

    聽到這一句話，我頓時感到頭腦比任何時候都清醒，腳步比任何時候都堅定，精神比任何時候都充沛，責任比任何時候都重大。雖然我仍然沒有見到周老師的子女，但似乎我已經與他們進行了充分的溝通；雖然他們仍然很擔心，但是相信對醫生的信任已經減輕了對治療的恐懼。

    蘇軾《題沈君琴》寫到：“若言琴上有琴聲，放在匣中何不鳴？若言聲在指頭上，何不與君指上聽？”這首詩頗具形象的指出了琴與指之間相互搭配才有天籟雅樂，是啊，只有天衣無縫的配合才會有爐火純青的藝術，醫學更是如此。生命之托重于泰山！                （臧愛華）