(2015年3月25日長江日報訊)美國好萊塢女星安吉麗娜·朱莉兩年前預防性切除乳腺后,近日再度被爆出預防性切除卵巢及輸卵管。對此,武漢專家昨日表示,預防性手術并不可取。
據報道,朱莉從母親那里遺傳了BRCA1基因缺陷,未來患乳腺癌和卵巢癌的幾率分別為87%和50%,預防性切除可將患癌幾率降到5%。她公開自己的日記表示,兩周前,她在相關血檢中被發現可能有早期癌癥征兆,決定再度預防性切除卵巢及輸卵管。
湖北省腫瘤醫院病理科主任、主任醫師鄧云特的博士論文與BRCA基因有關。他表示,BRCA1及其變體BRCA2基因缺陷可能導致婦女有85%的幾率在70歲時罹患乳腺癌,這兩種基因還可能與卵巢癌、前列腺癌和胰腺癌的發生有關。
鄧云特同時表示,并不鼓勵這種所謂的預防性手術,比如KRAS基因缺陷預示大腸癌幾率很高,能切除整個大腸嗎?EGFR基因預示肺癌幾率很高,也不能因此切除整個肺。因此,他建議有家族癌的人定期體檢,有明確患病指征再行動。
該院婦瘤科副主任醫師張慧峰表示,國內沒有關于預防性手術的指征規范,不會開展這樣的手術。而且,患癌幾率不等于發病率,畢竟疾病尚未發生。失去卵巢會產生很多不良后果,如加速衰老、增加患其他疾病的風險等。