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? ? 開欄的話

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? ? （2016年10月15日楚天都市報訊）金秋時節，湖北新聞名專欄“對話”歸來。

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? ? 這是一次向經典致敬的回歸。

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? ? 曾經的十年對話，楚天都市報上留下一長串閃光的名字，周光召、蒙代爾、吳敬璉、柳傳志、曾蔭權、王石、郎朗、陳凱歌、楊麗萍等名流大家，在這個平臺上暢談人生，發表真知灼見，為我們的讀者奉上了思想盛宴。

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? ? 這也是一次繼往開來的回歸。“對話”深受讀者喜愛。在迎來創刊20年之際，我們重啟這個欄目，更致力于將其發揚光大。在這個平臺上，我們將緊扣社會熱點和民生話題，繼續請出公眾人物對話，傾聽他們的冷暖人生，分享他們的智慧與經驗，雅俗共賞，啟迪思想。

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? ? 也許有一天，您也是這里的對話嘉賓。

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? ? ?時間：10月14日人物：郝希山

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? ? ●人物檔案

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? ? 郝希山，1945年出生于河北阜城，中國工程院院士，中國抗癌協會理事長，現擔任天津市腫瘤研究所所長、乳腺癌防治國家教育部重點實驗室主任。他一生致力于腫瘤臨床和科研，在免疫治療及生物治療方面取得多項創新性成果。

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? ? ●對話背景

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? ? 昨日，第九屆中國腫瘤學術大會在武漢東湖國際會議中心召開。

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? ? 屋外秋雨微寒，屋內氣氛熱烈。這是一個專業性很強的學術性大會，中外專家們坐在一起，許多醫療術語，對普通人而言似乎感覺生僻和遙遠。但說起癌癥，每個人都不陌生，至少你的朋友圈里，那些真假難辨的“抗癌良方”，永遠不會缺少。

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? ? 追求健康，是人類永恒的話題。大會間隙，與癌癥打了40多年交道、救治癌癥病人無數的抗癌專家郝希山院士，與記者進行對話。

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? ? 三成癌癥病例跟吸煙有關

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? ? 記者（以下稱“記”）：剛剛會上有專家說，去年我國新發癌癥病例400萬，死亡270萬。而在2012年，這兩個數據分別是337萬和220萬，這個變化令人擔憂。

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? ? 郝希山（以下稱“郝”）：原因很多，吸煙是個大問題。我們國家是煙草消費大國，30%的癌癥都與吸煙相關，如肺癌、口腔癌、喉癌，所以我們現在一直在提倡戒煙；現在經濟條件改善了，動物蛋白和脂肪攝入過量，就容易得大腸癌之類；再就是空氣污染。

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? ? 記：近幾年美國癌癥死亡率有下降，應該是跟戒煙有關？

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? ? 郝：我國每10萬人新發癌癥病例是250人，美國是每10萬人有300人。從上世紀30年代起，美國的癌癥死亡率一直是上升的，但最近5年沒有上升，尤其是肺癌患者的死亡率在下降。

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? ? 這與他們的戒煙相關。20多年前，我到美國參加腫瘤會議，他們的專家就在會上商量，要寫信給總統克林頓在全國推行戒煙，控制銷售煙草。如果我國全面推行戒煙政策，只要10年，肺癌死亡率就會有所下降。

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? ? 記：不管是男性和女性，排在發病率首位的都是肺癌，女性患肺癌是因二手煙嗎？

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? ? 郝：男性80%的肺癌是吸煙引起。女性肺癌中45%由吸煙引起，這其中包括二手煙。對于女性來說，二手煙的危害和一手煙差不多。當然，還有空氣污染問題，包括女性在家做飯多，爐灶排煙也與肺癌發病有關。

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? ? 癌癥高發的依然是老齡人

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? ? 記：我國的癌癥發病率一直在增長，而且病患者趨向年輕化？

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? ? 郝：現在不斷有年輕人得癌癥，包括剛才你們湖北省抗癌協會秘書長吳新紅提到，曾發現5歲得乳腺癌的小女孩。但是，沒有任何統計數據表明癌癥患者正在年輕化，還是以老齡化為主。我們天津市，在40歲年齡段，每10萬人的新發癌癥病例是100個，而在70歲年齡段，每10萬人的新發癌癥病例是150個，還是老齡人口居多。

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? ? 記：我們經常會聽到有人得癌癥的消息，而且一聽說就是晚期，很突然。

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? ? 郝：國際上曾對40多個國家作調查，在中國，有43%的人認為得癌癥必死，在歐美國家，只有13%的人認同，發展中國家是30%。我們國家的人多是談癌色變，但又不注重早期檢查，其實是對癌癥的認識不足。

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? ? 2008年開始，在國家支持下，中國抗癌協會對女性進行乳腺癌和宮頸癌免費檢查，但100個適合檢查的婦女中，有50人不會去，而被檢查出的乳腺癌患者里，病情處于一期的占了50%，治愈率可以達到90%。

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? ? 記：越早發現越早治療才好？

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? ? 郝：是的，細胞的基因突變經常發生，要想降低癌癥發病率，就要注意預防，早期診斷早期治療，國家正加強這方面的投入。女性30歲以前最好每年都做乳腺健康專科檢查，30歲以后每年一到兩次。

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? ? “餓死癌細胞”說法存在誤導

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? ? 記：近段時間，關于“餓死癌細胞”的說法很多，您怎么看？

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? ? 郝：網上類似報道我也看過，但不主張簡單的用“餓死”來解釋這些研究。所謂“餓死”，就是阻斷腫瘤組織的血液供應，斷了能量供給。但腫瘤的發生發展還需要氨基酸、維生素、水分等，不能將其統統歸納為營養代謝。癌細胞是餓不死的，它們會掠奪周圍正常細胞的養分來生存。

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? ? 一些媒體用“餓死”腫瘤細胞來誤導公眾，夸大一些新研究，給了患者不切實際的期望。甚至有癌癥患者不吃不喝，試圖“餓死”癌細胞，結果營養攝入不足、免疫功能低下，沒等餓死癌細胞，患者身體先垮了。

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? ? 記：還有人說人體體內都有癌細胞，只是沒被“激活”。

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? ? 郝：這個說法也不科學。現代醫學認為：人人體內都有原癌基因，當原癌基因受到外界物理或化學致癌因子的刺激，發生了癌變，就會罹患癌癥。而不是說人人體內都有癌細胞。 ??

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? ? 記：現在有很多保健藥品標榜有防癌功效，比如甘草這類中藥也被認為有抗癌作用，您怎么看？ ??

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? ? 郝：沒有任何臨床數據證明，某種食品或藥品有直接的抗癌作用。即使是一些正在臨床的藥物，在不同地域的作用也不同。現在的抗癌神藥易瑞沙，治療小細胞肺癌效果，對亞洲人來說能達40%，對西方人只有15%左右的效果。 ??

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? ? 病從口入，癌癥也不例外。近年來，我國乳腺癌已成為“女性第一癌”，就與飲食中高糖、高熱、高蛋白食物增加有很大關系。建議大家在飲食中遵循“粗、淡、雜、素”原則，豐富進食種類，多吃粗糧、果蔬，控制高鹽、高糖和高脂食物。

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? ? 基因檢測對預防癌癥有用

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? ? 記：基因檢測是否可以查出癌癥？ ??

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? ? 郝：基因的變異可能導致腫瘤，但基因只是內因，癌癥的成因很復雜，其中有一部分是來自環境、飲食等外因。所以并非所有癌癥都可以通過基因檢測查出。 ??

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? ? 當然，基因檢測對預防癌癥有積極作用。美國演員安吉麗娜·朱莉就是通過基因檢測，發現家族遺傳因素可能會導致自己患乳腺癌，于是進行了預防性切除，降低了患癌的可能。 ??

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? ?記：談癌色變還是因為晚期癌癥的治愈率不高。醫療技術一直在進步，為什么癌癥始終難以攻克？ ??

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? ? 郝：美國肺癌患者的生存率現在達70%，是從幾十年前的30%一點點增長到這個水平。我國現在的肺癌生存率是40%，但在30年前也就10%的樣子。 ??

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? ? 記：我國未來癌癥防控有哪些策略？

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? ? 郝：癌癥不可怕，可怕的是面對癌癥沒有正確的態度。癌癥早診早治是非常關鍵的，另外還要有樂觀的治療態度。早在2006年，中央專項資金開展宮頸、乳腺、食管、鼻咽及肝癌的早診早治工作。去年，國家衛計委等16個委、部、局聯合下發了《中國癌癥防治三年行動計劃》，還將著手制定未來10年的癌癥防控規劃。當然，不能僅靠國家、各級政府的支持投入，癌癥防控應該是全社會高度重視并積極參與的行動。