一周前,湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任熊治國率團隊成功為一名直腸癌患者實施了減孔腹腔鏡下直腸癌根治手術,術中僅在患者肚臍和腹部各打一小孔,在達到根治效果的同時,極大減輕了患者的疼痛感,也最大程度保留了腹部的美觀度。3月28日,該患者正式出院。
據悉,患者李某今年52歲,被確診為直腸癌后,來到湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科治療。聽說要做手術,李某很遲疑。他告訴醫(yī)生,自己是"瘢痕體質",平時一點小傷口都會產生很大的疤,如果手術中留下超級巨大的疤痕,那以后就根本不敢去參加喜愛的游泳活動了。
如何幫助患者實現疤痕少而小的愿望呢?熊治國團隊經過多次討論和評估,最終決定嘗試“兩孔法”--即在臍周設置一個3cm單孔操作平臺,另外在右下腹放置一個1.2cm的小孔輔助操作。手術操作過程順利,完整切除了約5cm的腫瘤并取出腫瘤標本,術后第1天患者便能下床活動,沒有明顯疼痛感覺,第7天恢復良好出院,腹部肉眼可見的只有一個小疤。
熊治國介紹,隨著技術的進步,在能夠保證腫瘤根治效果的同時,不斷追求更大的微創(chuàng)和美容效果是外科努力的方向也是發(fā)展的潮流。 腹腔鏡手術技術目前在結直腸外科臨床工作中已逐漸普及,然而常規(guī)腹腔鏡下結直腸癌根治術一般需要在臍周打一個孔,腹部打4-5個輔助操作孔,同時還需在腹部切開5cm-8cm口子來完成腫瘤的取出和吻合。此次手術僅在患者臍周和腹部各打一個小孔,并通過臍周小孔完成了腫瘤標本的取出。與常規(guī)腹腔鏡手術相比,對患者的創(chuàng)傷更小,疼痛更輕,恢復更快,美容效果更佳,可以說是減孔不減質,微創(chuàng)到極致。
據了解,減孔腹腔鏡手術技術難度相對較高,需由有豐富腹腔鏡操作經驗的醫(yī)師來完成,目前全國僅少數醫(yī)院能夠開展此項技術。