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? ? “如果沒有遇見你,我將會是在哪里?”9月18日,肝臟巨大腫瘤患者吳女士在臨出院前,專門向湖北省腫瘤醫院肝膽胰外科主任尹濤和主治醫師熊銳獻唱一句,表達謝意。她說,這句歌詞寫到自己心坎里去了,如果沒有遇到尹濤主任團隊,真不知自己現在是否還健在。
? ? 突發腹痛? 性命危在旦夕
? ? 8月初,家住英山的吳女士隱隱覺得腹部疼痛,于是臥床躺了幾天,誰知疼痛一天天加劇。8月10日,疼痛難忍的吳女士到當地醫院做腹部CT檢查,被告知肝臟上有大瘤子,可能是肝癌。當日下午3點半,她被緊急轉診到湖北省腫瘤醫院。
? ? 那天是周六,湖北省腫瘤醫院肝膽胰外科值班醫生熊銳接診吳女士后,馬上為其完善了查血、B超等檢查,結果顯示重度貧血,肝臟上有特大腫瘤并伴瘤內出血,超聲下可看到汩汩的血流在腫瘤內部奔騰翻涌。見到如此罕見的瘤內大出血,熊銳立即向尹濤報告,并聯系醫院介入室、輸血科做介入栓塞止血治療準備。
? ? 不久,吳女士的腹痛癥狀加重,肝臟腫瘤因大量充血逐漸膨脹,腹部也隨之隆起,隨時都有腫瘤被撕裂大出血致死的可能,情況十分危急。緊急時刻,熊銳用束腹帶緊緊束住吳女士腹部,以外部加壓的方式減少出血并防止腫瘤破裂。
? ? 多學科協作? 驚險闖過鬼門關
? ? 當天下午6點,吳女士在醫護人員陪同下,一邊輸血一邊被推入介入室的手術間。由于腫瘤充血后變得巨大,壓迫了主要入肝血管,所以介入栓塞十分困難。經過肝膽胰外科和微創介入科醫生們數小時的全力奮戰,終于在晚上11點半將破裂的主血管成功栓塞,瘤內大出血終于止住,吳女士也暫時脫離了生命危險。
? ? 8月11日,吳女士體內血紅蛋白又開始下降,疑似有少量出血,于是在12日再次接受了介入栓塞治療,之后,她的生命體征才得以穩定。但由于前期失血過多、貧血嚴重,她需要調理一段時間才能做腫瘤切除手術。
? ? 9月5日,經過充分的術前準備,在醫院麻醉科、輸血科的通力協作下,尹濤帶領醫生團隊,采用肝蒂橫斷法精細操作,成功切除了吳女士的肝臟巨大腫瘤。切下來的腫瘤最大直徑約27cm,內部有約1500ml的壞死血液。
? ? 所幸,術后病理檢查結果為肝血管平滑肌脂肪瘤,一種良性腫瘤。此時,吳女士和家人心頭懸著的大石終于落地了。
? ? 醫生提醒:良性腫瘤也有致命風險? 定期體檢很重要
? ? 吳女士體內的良性腫瘤為何長這么大都沒被發覺?為何又會出現腫瘤內部大出血呢?經過醫生的詳細詢問,發現這跟她平時的生活習慣和愛好有很大關系。
? ? 據了解,今年45歲的吳女士平時特別熱衷于做美容保健,是當地一家美容院的長期VIP。但是,她從來都不做健康體檢,一般只有身體出現不適了才上醫院。2017年,她感覺胃隱隱不舒服,以為是胃病,做胃鏡卻顯示正常,她便沒再進一步追查原因;2019年上半年,美容師在某次給她做腹部按摩時,告知其腹部有硬塊、跟其他人的手感不一樣,她也不以為意,認為只是自己吃得太飽了。據吳女士回憶,8月的腹痛正好出現在一次常規的美容院“縮胃”推拿(據稱有縮胃瘦身效果)之后。
? ? “良性腫瘤長這么大卻沒發現,最根本的原因就是從不做體檢。”尹濤介紹,肝臟良性腫瘤一般生長緩慢,無惡變傾向,但是如果從來不做健康體檢,放任良性腫瘤不斷長大,血供豐富的巨大良性腫瘤也存在破裂出血的致命隱患;另外,對尚未發現的肝臟腫瘤,腹部長期的推拿按摩,可能會刺激腫瘤生長加速,并有強力擠壓破裂出血的風險。
? ? 尹濤建議,25歲以上成年人應每年定期做全身健康體檢。如有非胃病造成的胃部不舒適,可重點做腹部B超,查看肝膽胰狀況,若發現肝臟良性腫瘤,應在醫生的指導下定期復查和接受合理的治療。對于女性而言,如果要做美容保健,最好在知曉自己身體健康狀況的前提下慎重選擇。