編者按

   全球新冠肺炎疫情已持續近三年，當前國際國內疫情形勢仍然嚴峻復雜。近期，我省疫情輸入的風險持續較高，防控壓力不斷加大，局部發生外省輸入本土關聯疫情。新冠病毒是不是“大號流感”，打疫苗到底有沒有用，本輪疫情病毒潛伏期是幾天等等，面對各種網絡“流言”“聲音”，我們到底應該如何正確認識、把握。近日，湖北日報全媒記者梳理公眾關注、容易困惑的問題，采訪我省相關專家給予權威科學解答，澄清誤區，紓解公眾疑惑。

   目前，新冠病毒檢測陽性人員多為無癥狀感染者，即使有很輕微的不適，似乎也與人們常見的流感、感冒類似，“在家吃點藥，扛一扛，也就過去了”。這些觀點和想法對嗎？11月3日，湖北省疾病預防控制中心傳防所急傳部主任吳楊接受湖北日報全媒記者專訪時明確表示，新冠肺炎絕不等同于“大號流感”。

   “人們之所以把新冠肺炎與流感聯系到一起，是因為它們的相似傳播特點和癥狀。同時，人們普遍認為流感是常見病、多發病，感染流感后大多數服藥即可痊愈，并不懼怕。但大家可能不知道的是，人類在控制流感的進程中也付出了相當大的代價。”吳楊介紹，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季會局部流行，每年流行的流感病毒毒株也有變化更替，大多數的流感感染者不至于住院甚至死亡，但是即便如此，每年也會給全球帶來數以萬計的人員超額死亡，尤其是中老年人和基礎疾病者。面對流感病毒，人類經過了不懈努力，長期開展監測預警，擁有特效的抗流感病毒藥物和疫苗等防控措施才取得了一些成果。

   與流感不同，新冠病毒作為一種新發的急性傳染病，也是通過呼吸道傳播為主，但是它的傳染性要比流感病毒強很多。吳楊說，“研究顯示，近期流行的奧密克戎BA.5變異株的傳播指數（R）能達到10以上，這是遠超流感的。即使從疾病的癥狀來看，現在新冠肺炎無癥狀和輕癥的人群比例增加，致死率也在下降，但是如果短期在人群中大規模傳播開來，重癥和致死的絕對數也是不容忽視的。”

   而且與防治流感的抗病毒藥物、疫苗相比，全球在防治新冠病毒的藥物和疫苗方面，還有很多需要努力提高的地方。吳楊強調，“因此，在要堅持‘外防輸入、內防反彈’總策略和‘動態清零’總方針的指引下，我們還要繼續努力加快研發特效藥物用于預防和治療，加快疫苗的研發和接種策略用于人群免疫，同時不斷優化和完善我們的策略和措施，用最低的代價鞏固來之不易的防控成果，直到我們從容面對新冠病毒的那一天到來。”

   本輪疫情病毒平均潛伏期為2天左右

   本輪疫情，病毒潛伏期究竟是幾天？11月3日，省疾控中心傳防所急傳部主任吳楊稱，近期我省疫情平均潛伏期為2天左右，最短感染后24小時核酸檢測就呈陽性，導致感染者代際間距也在縮短，加大了疫情防控的難度。

   吳楊介紹，新冠病毒潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現臨床癥狀或核酸采樣并檢測陽性的時間間隔。根據今年6月發布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》顯示：“現有研究提示，奧密克戎變異株平均潛伏期縮短，多為2至4天”。

   不過，潛伏期長短與個體差異、感染病毒的劑量等諸多因素相關，因此每個感染者的潛伏期長短不一，但大多數感染者的潛伏期是相近的，這也是由病毒本身特點來決定的。近期，我省疫情主要為新冠病毒奧密克戎BA.5.2進化分支，特點就是傳播能力更強，傳播速度更快，感染劑量更低，多數感染者的潛伏期也進一步縮短，平均只有2天左右，甚至有人感染后24小時核酸檢測就呈陽性，也就意味著開始排毒并具備傳染性。

   “潛伏期縮短，意味著病毒在人群中傳播速度在加快，感染者造成下一代感染者的代際間隔也在縮短，加大了防控工作難度。”吳楊強調，只有用更快、更準的方法，來發現和管控感染者及其密切接觸者，才能跑贏病毒的傳播速度。

   接種三針疫苗可有效降低病死率

   不少新冠病毒感染者已經接種過疫苗，這是否意味著疫苗有效性減弱？接種第三針疫苗到底有沒有用？11月3日，省疾控中心傳防所免疫預防部主任王雷表示，接種三針疫苗可以有效降低奧密克戎感染后的病死率。

   從國內外研究結果來看，完成新冠疫苗全程接種，在預防重癥、降低死亡率等方面效果顯著，而且加強免疫可以進一步提高保護效果。前期國務院聯防聯控機制新聞發布會也提到，國內疫情數據顯示，接種三針新冠疫苗后的病例中，重癥發生率降低至0.1%，無一例發展至危重癥。

   “奧密克戎變異株除了傳染性強、傳播速度快，還有傳播過程隱匿，這些因素都導致了后期可能增加感染風險。”王雷說，從香港病死人群數據看，疫苗接種與否與病死率關系密切。沒有接種疫苗的病死率是3.2%，接種一針的病死率0.96%，接種兩針的病死率是0.14%，接種三針的病死率0.03%。從這些數據來看，接種三針疫苗可以有效降低奧密克戎感染后的病死率。

   人體在接種新冠疫苗后，不同個體之間的免疫反應有差別。從病毒來說，它本身存在不斷變異，接種疫苗以后產生的免疫保護能力也不是完全相同的。在已經接種新冠疫苗的人群中，即使出現了突破性感染，重癥、死亡風險也大大降低，尤其對患有基礎病且抵抗力較弱的老年人意義更大。因此，雖然病毒變異不斷，但疫苗始終有效。

   奧密克戎病毒 還在持續變異

   疫情中，無癥狀感染者有所增加，不少人由此認為奧密克戎病毒會越傳越弱，真是如此嗎？11月3日，省疾控中心傳防所急傳部主任吳楊表示，最新變異株的傳播能力，相比其他進化分支有所增強，且傳播速度快、范圍廣，病毒載量相對較高。

   其實，病毒變異是常見自然規律，是病毒作為很小、結構很簡單的微生物對外界壓力的一種反應。新冠病毒作為病毒家族的一員，變異這個特點表現得更加充分。新冠病毒雖然出現時間不長，但是在有大量自然感染人群和更大量疫苗接種人群存在的情況下，它的變異速率明顯加快。

   研究發現，在2022年奧密克戎出現以來，病毒的變異速率明顯加快，這是一種自然現象。當前流行的奧密克戎變異株有很大的不確定性，不會是新冠病毒的最后一個變異株。如，BF.7亞分支是BA.5.2.1.7的縮寫，本質上是奧密克戎BA.5變異株的進化分支，和其他的奧密克戎進化分支剛出現時非常相似，都是呈現出較強傳播能力，但在致病力方面沒有明顯改變，也就是致病力沒有明顯增強。

   “最新變異株的傳播能力，相比其他進化分支有所增強，且傳播速度快、范圍廣，病毒載量相對較高。新的病毒進入人體后，人體來不及反應就會有極強的免疫逃逸能力。”吳楊解釋，“免疫逃逸”是指病毒發生變異后，通過接種疫苗產生抗體對病毒的綜合作用會有所減弱。最新變異株在誘病方面與奧密克戎其他毒株基本相似，會在人群里快速傳播感染，成為出現重癥甚至死亡的誘因。

   吳楊說，在這種情況下，堅持現有防控策略，堅持“動態清零”總方針，近三年的防控證明是有效的、可行的、科學的，面對不確定性，就應該用確定性的策略、確定性的方針來對抗。