她是我科的一位美女患者，術前的她，唱歌繪畫開公司樣樣行，不幸的是年前她被確診乳腺癌，需要手術還有放化療，因術后傷口未痊愈又碰上新冠疫情，不能及時就醫導致胸壁傷口久治不愈。待今年7月初終于可以放療了，因為放療野面積較大，皮膚放射劑量高，加上患者以前胸壁是難愈性傷口，盡管我們積極干預，在放療22次時胸壁放療野還是發生了大面積3級放射性濕性皮炎。考慮到只剩有3次放療就結束了，為了不影響治療效果，經科室質控小組討論，我們決定在換藥的同時不中斷放療。

   按照放射性皮炎的分級護理措施，取分泌物培養，雙氧水徹底清創，再濕敷換藥，后噴霧皮膚消毒劑，放療時在破潰傷口上覆蓋無菌紗布避免機房交叉感染。經過3天的換藥，患者順利完成放療，但胸壁破潰傷口稍增大、滲液較多，于是采取紗布包扎，但放療野不能黏貼膠布，我們采用了治療巾或繃帶進行固定。觀察兩天后發現傷口還有滲液，又使用藻酸鹽敷料換藥，發現還是好轉不明顯，經科內再次討論，決定結合多耐藥的結果全身使用抗生素并聯合使用皮膚病廣譜抗生素軟膏，該軟膏對真菌和濕疹均有效，僅用藥1天，傷口明顯干燥，再連續用藥2天后，患者放療野創面完全愈合，出現干性脫皮。

   我們緊繃的神經終于放下心來，對于這種難愈性的放射性皮炎，從開始換藥到找到有效的方法歷時1周，到最后痊愈共用時10天，期間皮膚換藥我們共嘗試了6種不同的護理方法。正是因為病友的信任，使得我們不斷改進護理措施，在短時間內找到了有效的護理措施。

   8月15日那天，一位美女到護士站一再的感謝我們，她說，是我們頭放一的護理團隊不怕難不怕臟，接力為她換藥，讓她破潰的皮膚能夠短時間內完全愈合，再也不用衣不蔽體，終于可以穿上美美的衣服回家陪伴女兒了。我一時竟沒有反應過來，再仔細一看，這不就是我們多天換藥的24床的美女嗎？她戴上了可愛的假發，穿上了潔白的裙裝，仿佛一下子回到了二十幾歲。是的，我們的專科護理，不僅可以讓患者恢復健康，更能讓他們重拾自信，回歸曾經美好的幸福生活！