眾所周知,腫瘤的三大治療手段是手術、放療和化療?；熑Q是“化學藥物治療”，化療藥物在殺死癌細胞的同時，亦會殺傷人體活躍增殖的正常細胞。而在諸多敏感組織中，消化道是較早受累的組織之一 ，以惡心、嘔吐最為常見，不僅會導致患者進食減少，體重減輕，機體抵抗力下降，嚴重的嘔吐還會出現水、電解質、酸堿平衡紊亂，造成病人精神緊張及焦慮，對下一步治療的恐懼感，部分患者不得不終止抗腫瘤治療。這也是為什么大家談癌色變、談“化”色變的原因,化療引起的嘔吐真的有這么可怕么?

  下面我們一起來了解一下化療嘔吐那些事兒!

化療期間一定會有嘔吐嗎？哪些患者更容易嘔吐?

  一、化療期間，并非所有患者都會出現嘔吐,只有對胃腸道刺激較大的化療藥物才會出現消化道反應,而每種藥物也呈現出不同程度的嘔吐反應。

  二、嘔吐的嚴重程度，除了化療藥物的毒副反應外，與患者身體因素密切相關，比如年齡、煙酒史、基礎疾病、心理狀態等等。

  與老年患者相比，年輕患者發生惡心和嘔吐的頻率較高，嘔吐更難控制。有長期和大量酒精攝入（每天100ｇ酒精）的患者，嘔吐控制較為有效。女性與男性相比，惡心嘔吐的發生風險更高。這與女性易產生焦慮恐懼等不良情緒有關。女性患者遇到心理應激時，比男性患者更易出現心理障礙，焦慮更易導致惡心、嘔吐。

惡心嘔吐的類型有哪些呢?有什么區別呢?

化療嘔吐該怎么治療呢?效果如何?

  積極、合理地預防和處理化療所致的惡性、嘔吐是保證化療順利進行的重要環節之一，對化療患者的意義重大。通過規范有效的止吐治療，科學預防，加強患者的飲食、生活習慣的指導以及做好心理疏導工作，使患者不再畏懼化療，以積極的心態戰勝疾??！

西藥

因此在腫瘤相關治療開始前，應充分評估嘔吐風險，制定個體化嘔吐防治方案，在化療前給予預防性的提前給藥、在化療中持續給藥，在化療后 2-4 天鞏固給藥，因此在整個風險期，均需對嘔吐予以防護。

常用的抗嘔吐類藥物包括5-羥色胺3（5-HT3）受體拮抗劑、神經肽1（NK-1）受體拮抗劑、多巴胺受體阻滯劑、糖皮質激素、質子泵抑制劑以及精神類抗嘔吐藥物等。

中醫藥

1. 中草藥治療：在化療前開始口服具有健脾和胃的中藥湯劑，如六君子湯、半夏瀉心湯等；最好經過中醫四診辨證。
2. 穴位注射止吐：化療前開始分別選取雙側內關、足三里穴位行針刺療法，化療期間，取藥物胃復安行穴位封閉治療，可延緩藥物吸收，取得更好的止吐效果。
3. 穴位貼敷療法：化療前至化療期間，取生姜切片，外敷于神闕穴，可聯合具有降逆、止嘔功效的草藥研磨成粉，取米醋調勻外敷于中脘、或神闕穴。
4. 中醫的耳穴埋豆也有預防和治療嘔吐的輔助作用。

 心理治療        

  極大的心理壓力和焦慮恐懼緊張的情緒均可通過大腦及腦干激發嘔吐，且腫瘤患者易產生悲觀失望情緒，對治療失去信心，所以做好心理疏導和心理護理十分重要。

  治療過程中必須了解病情，熟悉治療方案，掌握患者心理狀態，給予合理指導，穩定患者情緒。護理心理、社會因素與癌癥患者的存活質量和生存期具有明顯的相關性。因而對于癌癥患者的心理治療尤為重要，越來越受到重視。

化療期間沒有食欲我們又該該如何應對呢？

  為了提供身體進行修復時所需的能量及提高抵抗力，化療病人會比一般人攝取更多的營養，而飲食重點不是吃得多，而是著重在營養均衡。 特別注意的是，體重下降是營養不良的指標之一，體重降得越多，發生營養不良的機會越高，也會影響到治療的療效及存活率。

  1.重質不重量：選擇營養成分高（魚、肉、蛋、奶等高蛋白質飲食）、熱量高的食物。

  2.少量多餐：替代正常的三餐，隨時準備小食，想吃的時候就吃。             

  3.食材多樣化：選擇多樣食材、調味多變換，具有促進食欲的效果。

  4.清淡不油膩：避免因消化不良所產生的不適感。

  其他增進食欲的方式還包括：餐前多散步活動、改變用餐的氛圍或環境（公園野餐、燭光晚餐）、邀請朋友或家人到家里聚餐。

  如果發生副作用造成進食困難時，當下不要太勉強患者，當身體感覺舒服或有食欲時，再正常的進食。