睡眠是人類的基本生理需求，是恢復體力和精力的必要條件^[1]。我們腫瘤患者大部分會伴有睡眠不足、睡眠質量差等睡眠障礙的問題。有研究顯示 ，腫瘤患者睡眠障礙的發生率是普通人群的 2倍，為52．6％～67．4%^[2-3]。

  那么，什么是睡眠障礙呢？

  睡眠障礙是指由于各種原因導致的失眠、過度嗜睡、睡眠呼吸障礙及睡眠中出現行為異常的表現﹐也是睡眠和覺醒正常節律性交替紊亂的表現^[4]。而腫瘤患者中所發生的睡眠障礙是指在腫瘤患者身上出現的一系列睡眠紊亂癥狀，睡眠問題在腫瘤治療過程中會持續存在相當長的一段時間，且部分患者身上會轉變成慢性^[5]。

  腫瘤患者雖然休息的時間很多，但由于焦慮、疼痛、疲乏、疾病本身或放化療等因素的影響，使他們睡眠質量下降，甚至出現難以入睡、易醒等失眠狀況，嚴重影響患者體力的恢復。保證充足睡眠，提高睡眠質量，對于腫瘤患者來說也是很重要的一部分，有利于病情的控制和康復。

  我們除了藥物治療，還能怎么提高腫瘤患者的睡眠質量，改善睡眠障礙呢？

  1、學會自我解壓

  很多患者會焦慮，擔心自己病情的變化，心里壓力大，晚上睡不著。首先要學會心理調節，要有能夠戰勝疾病的信心。多看一些美好的事物，保持積極的心態。多做一些有利于放松的訓練，如呼吸功能鍛煉、八段錦、心理冥想等，適當的減壓。有研究顯示^[6],音樂可以改善人的大腦皮質及邊緣系統的網狀結構功能 ，從而調整機體的神經內分泌及免疫系統功能，使內啡呔分泌增加，兒茶酚胺水平降低 ，達到鎮靜 、鎮痛 、緩解焦慮抑郁的作用。所以多聽聽音樂，唱唱歌，養養花草，多與親朋好友溝通交流，這樣可以及時排解內心的壓力和減輕焦慮。

  2、養成良好的睡眠習慣

  良好的生活習慣及睡眠習慣可有效提高我們的睡眠質量。要順應生物鐘規律，每天有規律的上床、起床，不賴床。盡量將大部分的睡眠休息時間放在夜晚，白天不能臥床太久，要適當的進行戶外活動，午睡不宜過長，要控制在半個小時到一個小時左右，下午3點之后盡量不再睡覺，不然會影響晚上的睡眠。者睡前應盡量少喝水以減少夜尿的次數；如果出現夜尿頻率過高，應注意患者是否存在泌尿系統感染。

  3、舒適的睡眠環境

  在睡眠的過程中各種噪音、光亮和異味等均會使病人的交感神經受到刺激，并伴隨著心率加快、疼痛加劇的現象，進而影響患者的睡眠狀態，導致病人難以安然入睡或者睡后易被驚醒^[1]。所以室內經常通風換氣，保持空氣新鮮。保持臥室環境安靜、整潔，休息時適當調節室內光線，不可過亮，營造舒適的睡眠環境。睡前遠離電子產品，如手機、平板等不放于枕頭旁。需要提醒的是，如需服用藥物盡量在睡前1小時服用，睡前要避免飽食或過度興奮，可喝一些溫熱牛奶等利于睡眠的飲品，避免喝濃茶或咖啡而影響睡眠質量。  

  4、積極治療原發病和疼痛

  由于腫瘤本身或者其治療所產生的不適癥狀引起如化療放療所引起的惡心嘔吐、腹瀉，口腔粘膜炎等，因積極預防控制，積極對癥治療和護理以減輕癥狀可解決此類患者睡眠問題。大部分腫瘤患者都伴隨著疼痛，癌性疼痛對睡眠質量有非常大的影響。據報道^[7]，55%～57%的疼痛患者存在中度至重度的睡眠障礙。

  積極治療原發病及并發癥，特別是患者伴有疼痛時易造成睡眠障礙，所以患者要積極告知醫生疼痛情況，不能隱忍。在醫生的指導下選擇鎮痛的藥物和治療方法，按時按量使用止痛藥物或鎮靜藥物。可在中醫的指導下合理的使用中藥或者針灸、按摩來輔助減輕疼痛。

  5、其他方法

  平時注意飲食調節，可適當選用具有健脾補腎、養心安神功效的食材，如蓮子加小米熬粥喝或煮冰糖蓮子湯、銀耳蓮子羹等飲用。睡前淋浴或足浴、足底按摩，可加速血液循環，放松肌肉有助于睡眠。

  總之，腫瘤患者不要有太多心理負擔，學會放松心情，適當鍛煉身體，保持積極樂觀的心態，積極的治療原發病和夜間的疼痛等癥狀。這樣有助于提高我們腫瘤患者的睡眠質量。