8月18日，在湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺科住院治療的乳腺癌患者熊大娘順利出院了。臨出院前，她雙手合十作揖，不斷地向醫(yī)務(wù)人員表達(dá)感謝：“之前是我糊涂，拖了好幾年，胸前都爛了臭了。這次手術(shù)不僅切了腫瘤，還給我換了皮膚，真的太謝謝你們了！

   今年60歲的熊大娘是襄陽(yáng)樊城區(qū)農(nóng)民，和老伴靠種地為生，三個(gè)子女均已組建小家庭。2018年，熊大娘因?yàn)樽笕槟[塊到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。檢查回家后，她告訴家人自己是乳腺炎，只需要吃點(diǎn)藥就好。之后，她和老伴依然每年耕種著10畝田地。

   2021年五一節(jié)，熊大娘大女兒回娘家探望，發(fā)現(xiàn)母親上衣左胸部位有未干的血漬，于是強(qiáng)烈要求查看情況，“當(dāng)時(shí)我掀開(kāi)母親的衣服，看到她的左邊乳房特別腫大，比右邊的大一倍還不止，顏色深紅，還到處有破口，流著膿水和血水。”再三追問(wèn)下，大女兒才知道熊大娘早就知道自己患癌，只是頭兩年她覺(jué)得不疼不癢，就一直瞞著，2021年春節(jié)后，乳房開(kāi)始出現(xiàn)紅腫潰破，且越來(lái)越疼，但為了不給子女增添負(fù)擔(dān)，她還是選擇繼續(xù)隱瞞。

   得知熊大娘的病情后，三個(gè)子女輪番勸說(shuō)她盡快到大醫(yī)院治療，但聽(tīng)說(shuō)癌癥治療費(fèi)用高，同時(shí)又擔(dān)心治療效果不好，她堅(jiān)持不肯去醫(yī)院。2021年6月初，熊大娘出現(xiàn)半昏迷，被緊急送到襄陽(yáng)市某綜合醫(yī)院。結(jié)合實(shí)際情況，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給其進(jìn)行了藥物治療和放療。治療過(guò)程中，熊大娘的子女們輪流到醫(yī)院照顧；大女兒還向護(hù)士請(qǐng)教了換藥的手法，在家的時(shí)候就自己每天親手給母親換藥。

   經(jīng)過(guò)一年的治療和照護(hù)，熊大娘的腫塊逐步縮小。但由于病情較晚、癌細(xì)胞侵犯的左胸皮膚面積較大，導(dǎo)致潰破皮膚一直難以恢復(fù)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。聽(tīng)說(shuō)湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺科能開(kāi)展乳腺癌根治以及巨大缺損皮膚修復(fù)術(shù)，熊大娘的子女們便毫不猶豫拿出或攢或借的錢(qián)，一起把她送到了武漢。大女兒說(shuō)：“雖然我們都不富裕，但是有媽才有家，不管要花多少錢(qián)，我們都要救！”

   在湖北省腫瘤醫(yī)院，乳腺癌首席專(zhuān)家吳新紅教授召集多學(xué)科聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì)對(duì)熊大娘的病情進(jìn)行了細(xì)致的評(píng)估，認(rèn)為其符合腹壁下血管穿支游離皮瓣聯(lián)合乳腺癌巨大缺損修復(fù)術(shù)（即DIEP乳腺癌修復(fù)術(shù)）手術(shù)指征。

   8月4日，吳新紅教授帶隊(duì)為熊大娘手術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)先用紗布將胸部破潰的部分進(jìn)行了包裹和縫合，以避免膿液流到周?chē)Ｆつw和切口處造成感染；然后，同步開(kāi)展腫瘤+乳房切除術(shù)及腹部皮瓣游離術(shù)；之后，將腹部取出的皮瓣在胸壁進(jìn)行吻合。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)近7個(gè)小時(shí)，成功切除了左乳及腫塊（12*13cm）、進(jìn)行了腋窩淋巴結(jié)清掃，并從腹部移植了16*30cm的皮瓣到胸部。

   由于熊大娘胸部接受過(guò)放療，血管條件不是很好，皮瓣壞死風(fēng)險(xiǎn)較大，因此術(shù)中尋找合適的血管、精細(xì)化手術(shù)操作以及術(shù)后監(jiān)護(hù)均格外重要。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)每間隔一小時(shí)便去查看皮瓣情況并及時(shí)匯報(bào)到醫(yī)療小組；術(shù)后24-72小時(shí)內(nèi)，監(jiān)護(hù)頻率保持在每2-3小時(shí)一次。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同守護(hù)，熊大娘成功熬過(guò)了術(shù)后3天的皮瓣存活關(guān)鍵期，且生命體征平穩(wěn)，皮瓣血運(yùn)良好。8月8日，她便可以下床小范圍走動(dòng)；12日，她基本恢復(fù)了正常生活自理能力。

   據(jù)悉，DIEP是目前乳腺癌手術(shù)中的高難度術(shù)式，省內(nèi)能獨(dú)立開(kāi)展這項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院較少。湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺科自2022年3月以來(lái)，已成功獨(dú)立完成該類(lèi)型手術(shù)16例，較好地為乳腺癌患者重建和修復(fù)了乳房，提高了生活質(zhì)量。

   吳新紅教授介紹，乳腺癌是目前全球發(fā)病率第一的癌癥，但是如果能做到早預(yù)防、早診斷、早治療，其實(shí)也沒(méi)有那么可怕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)乳腺癌的整體五年生存率可達(dá)85%以上，越早期治愈率越高。

   吳新紅教授提醒廣大女性朋友，防治乳腺癌，定期篩查很重要，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。“比如熊大娘，如果能在2018年就積極治療，療效會(huì)好很多，也不用經(jīng)歷這么多痛苦。”

   他建議：40-49歲的普通女性，可每年做一次乳腺癌的篩查，主要檢查項(xiàng)目有乳腺彩超、乳腺X線；50-69歲的普通女性，可每?jī)赡曜鲆淮魏Y查；而對(duì)于乳腺癌高危人群（有家族病史、未生育或晚生育、母乳喂養(yǎng)少、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、絕經(jīng)前肥胖、運(yùn)動(dòng)少、高脂飲食、長(zhǎng)期酗酒、精神壓力大等），篩查的年齡則應(yīng)提早到40歲以前。