按照省醫保局會同省衛健委、省市場監管局下發的《關于公立醫療機構取消醫用耗材加成 調整醫療服務價格的指導意見》（鄂醫保發〔2019〕30號）文件要求，自11月30日起，我省全面取消公立醫療機構醫用耗材加成，并實施調整后的醫療服務價格。

    據悉，全面取消公立醫療機構醫用耗材加成，將有利于推動合理使用化驗和醫用耗材，規范醫務人員服務行為，減少浪費，激勵醫務人員不斷提高醫療技術，促進醫療機構由資源消耗規模擴張型向內涵質量效率型發展方式轉變，提供人民群眾滿意的健康服務，真正讓患者從改革中體驗到獲得感。

    此次改革，總體按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則以及“騰空間、調結構、保銜接”的路徑開展，對公立醫療機構因取消醫用耗材加成減少的合理收入，通過調整醫療服務價格、降低運行成本、完善醫保支付配套政策等途徑進行有效補償。主要的做法為：

    “一取消”——全面取消公立醫療機構醫用耗材加價政策，以實際購進的醫用耗材價格為基礎，實行“零差率”銷售。

    “二調整”——按照相關性原則，一是調增部分醫療服務價格，重點提高受取消醫用耗材加成影響較大、價格偏低的診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員勞務價值、技術難度和風險程度的醫療服務項目價格；二是調減部分大型醫療設備檢查治療、檢驗價格。

    “三確保”——一是確保公立醫療機構良性運行；二是確保醫保基金可承受；三是確保群眾整體負擔不增加。

    “四實現”——一是實現進一步優化醫院收入結構，提高體現醫務人員勞務價值的醫療服務項目收入占比，降低醫用耗材、檢查、檢驗收入占比；二是實現進一步規范醫療服務行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，降低運行成本，有效控制醫療費用不合理增長，促進分級診療；三是實現進一步建立價格科學確定、動態調整機制；四是實現醫用耗材和醫療服務回歸價值本源，為理順高值醫用耗材價格奠定基礎的工作目標。

    據統計，本次省管公立醫療機構共調整醫療服務項目1053項，占現行醫療服務項目的25.09%，調價項目平均調整幅度5.75%。調價的項目中96.5%都是醫保支付項目，價格調增部分按基本醫療保險政策規定予以支付，患者個人承擔部分較少。因此，公立醫療機構可良性運行，醫保基金可承受，老百姓整體負擔不會增加。