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女子發現腹部腫瘤沒在意 半年快速增至22斤險致命

發布時間:2024-03-08 瀏覽:270次 來源:湖北省腫瘤醫院

   3月7日早上,遠在外地出差的湖北省腫瘤醫院卵巢癌首席專家、婦瘤科二病區主任黃奕委托科室護士長和青年醫生向8床患者方女士送上了一束鮮花,祝賀她身體恢復良好。方女士接過鮮花后表示,以后一定要像愛護鮮花一樣愛護自己的身體。

   據悉,方女士今年41歲,是湖北咸寧人,從事旅游行業。一年前,她發現自己左右兩側腹部好像各有一個小包塊,按壓時可以摸到,但是不疼也不癢。觀察一段時間后,她感覺這兩個包塊對她的內分泌和正常生活都沒有什么影響,加上工作也比較忙,就沒有在意,照常出差應酬。從去年7月份開始,這個包塊快速增大,到春節前,她的腹部已經凸出到猶如懷孕八個月,她這才察覺到不對勁,計劃春節過后再去就診。

   春節期間,方女士身體開始持續不適,感冒發燒一直不好,2月26日凌晨,她在一陣咳嗽后突發劇烈腹痛,被家人送到當地醫院急診,后又于26日下午7點左右轉到湖北省腫瘤醫院急診。來院時,她高燒39.8度,心率140次/秒,血壓80/40,伴隨重度貧血;CT檢查發現,其盆腹腔內被腫瘤占滿,且腫瘤出現了破裂,疑似造成了感染性休克,情況十分危急。隨后,她被收治到婦瘤科二病區病房,一邊接受對癥處理,一邊完善相關術前檢查。

   2月27日早上8點,黃奕主任帶隊為方女士實施了手術。這是一場極具挑戰的手術,打開腹腔發現,來自雙側附件的兩個碩大腫瘤占滿了整個盆腹腔,腫瘤與雙側宮旁致密粘連,隨意搬動必然增加麻醉風險;部分腫瘤破潰流出的膿液散布在腹腔各臟器表面和間隙,散發著惡臭;腸系膜帶著怒張的血管與腫瘤廣泛致密粘連,迂曲擴張的輸尿管包繞在腫瘤后方,確保這些重要器官不損傷才能有利于術后的康復;為了避免腫瘤及感染的播散,手術還要盡量保證腫瘤不再破潰。

   術中,醫生團隊抱起巨大沉重的腫瘤進行小心翼翼的剝離與切除,并對腹盆腔的膿液反復沖洗,最終歷時4小時,患者的腫瘤與雙側附件及子宮被順利切除,腸管、輸尿管被有效保護。術后測量發現,左側腫瘤大小約為40*30*30cm,右側腫瘤大小約為35*20*20cm ,兩側腫瘤總重量竟高達22斤。

   伴隨著膿液的吸出及沖洗,患者的體溫從術中就開始下降,術后第2天,感染指標、各項生命體征逐漸恢復正常,術后第5天就可以正常下床活動了。其術后病理結果為交界性漿液性腫瘤伴局灶微小浸潤、淋巴結轉移,后期還需要接受化療等進一步治療。

   “這是我從醫多年來切除的最重最大的卵巢腫瘤。”黃奕介紹,交界性漿液性腫瘤是一種介于良性與惡性之間的腫瘤,生長緩慢,如果能早點發現,早點手術,對患者的身體影響最小;腫瘤在不斷長大的過程中,可能出現惡變,一旦惡變,就需要進行大的根治性手術以及后續的化療。

   黃奕提醒,盆腔腫瘤早期無明顯癥狀,一般難以早期發現,所以,建議成年女性每年做一次婦科體檢以及盆腔B超,如果出現腹盆腔腫瘤,且有增大的趨勢,就一定要高度警惕。如果出現腹部不明原因的鼓脹,更要及時就醫,爭取早診斷早治療,取得好的療效,盡量減少身體和經濟的損失。