專家簡介:魏少忠,主任醫師,湖北省腫瘤醫院院長,研究生學歷,醫學博士,碩士生導師。從事胃腸腫瘤、泌尿男生殖系腫瘤臨床診治近20年。尤其在結直腸癌、前列腺癌、膀胱癌、腎癌及胃腸間質瘤綜合治療方面具有豐富的臨床經驗。兼任湖北省抗癌協會副秘書長,湖北省腫瘤學會常委,湖北省抗癌協會泌尿男生殖系腫瘤專業委員會副主任委員、青年委員會主任委員、胃腸腫瘤專業委員會常委,《腫瘤防治研究》雜志編委,《現代泌尿生殖腫瘤》雜志編委。發表專業論文20余篇,SCI收錄論文1篇,參編專業書籍2部。
我國每年胃癌新發病例40余萬,占全球胃癌總發病人數的42%。胃癌正在逼近30歲以下的年輕人。新近腫瘤學統計資料表明,近年來,我國年輕人患胃癌的人數占全部胃癌總數的比率,已從20世紀70年代的1.7%上升到3.3%,呈逐年增高趨勢。那么,胃癌到底是什么原因導致的呢?本期我們請湖北省腫瘤醫院副院長、胃腸外科副主任醫師魏少忠,給大家詳細介紹這方面的知識。
精神壓力大導致胃癌低齡化
【現象說明】38歲的李先生是一家公司的部門主管,平時工作節奏快、壓力大,近來常覺胃部不適,因為一直有胃病并沒有當回事。在單位組織的體檢中,他被查出晚期胃癌。與李先生住在同一間病房的另外5名胃癌患者中,有4人的年齡在35歲以下。
胃癌專家魏少忠介紹,胃癌過去多發于農村,60歲以上老年人被認為是高發人群,35歲以下的胃癌患者非常少見。而此次死因調查結果顯示,在城市腫瘤發病率方面,胃癌排第二位,僅次于肺癌,而45歲以下的中青年患者占三成左右。
魏少忠說,胃癌發病的年輕化趨勢近年來非常明顯,該院今年收治的最年輕的胃癌患者僅20歲。中青年白領成為城市胃癌患者的高發人群,致病原因主要是精神壓力大。
國內外研究均表明,胃病與心理因素關系密切。當人疲勞、工作壓力過大時,會導致腸胃消化不良、胃潰瘍、胃炎等,而嚴重的胃潰瘍被認為屬于胃部腫瘤的癌前病變。
據了解,胃癌的早期發現非常困難,因為沒有明顯癥狀,即使出現癥狀也極易與普通胃病混淆。因此,絕大多數胃癌患者在發現時已處于中晚期。
早期胃癌與胃病相似
【現象說明】王先生今年40歲,是一名出租車司機,干這一行已經有十幾年了。同事們包括他自己都認為,開的士的有胃病很正常,因為每天出車,生活飲食毫無規律,不得胃病才怪。得了胃病怎么辦呢?吃兩顆胃藥就好了。但后來就有點不妙:胃病時好時壞,反復發作,吃藥似乎不管用了。直到病情不斷加重,王先生才下決心到醫院,診斷結果:胃癌,晚期。
魏少忠稱,現實生活中,像王先生這樣的胃病患者不在少數,而與王先生滿不在乎相反,有的人則對胃痛高度緊張,稍有腹痛泛酸,立即與胃癌掛鉤。而之所以出現兩種截然不同的態度,都是由于對胃病不了解的緣故。
胃病雖然具有癌變的可能性,但并非是必然的趨勢和結果。積極治療,定期檢查,能防患于未然,不必要的焦慮﹑緊張,不利于病體康復;當然,也不能滿不在乎,掉以輕心,任其發展。
早期胃癌的表現,類似于潰瘍病或胃炎的癥狀,如泛酸、惡心、厭食,體重會進一步下降,且有消瘦、貧血等癥狀。生活中,一旦出現類似癥狀,人們往往在沒對疾病做確診的情況下,便根據自身癥狀自認為是胃病,而進行自我藥療,這種盲目用藥常常會掩蓋了疾病的真實癥狀,延誤病情,此類患者最終被確診胃癌時,九成以上為晚期。
嗜煙酗酒 讓胃“很受傷”
【現象說明】周先生今年42歲,是一名企業主管,在商場上打拼,“煙酒文化”早已成為默認的“潛規則”,見面遞煙、聚會飲酒早已成為“聯絡感情”的重要方式。事業有成了,身體卻垮了,在焦急等待中,周先生終于得到診斷結果:胃癌,晚期。不僅周先生自己覺得意外,在同事間也引起了不小的震動:不就是胃痛嗎,怎么就成了癌了呢?
魏少忠介紹說,吸煙使胃癌發病的相對風險增加了一倍,而既吸煙又喝酒的人群胃癌發病相對風險增加了5倍。據世界衛生組織統計,目前全球有煙民13億人,而我國吸煙人數為3.5億,居世界各國之首。香煙的煙霧內所含尼古丁可破壞胃黏膜的“屏障”,促進胃炎、胃潰瘍形成,并延緩其愈合,而嚴重的經久不愈的胃潰瘍正是胃癌的癌前病變之一。此外,進入呼吸道的煙可被吸收入血液,對胃內血管也可造成損傷。
在中國的應酬桌上,喝得酩酊大醉的人屢見不鮮。“感情深,一口悶;感情厚,喝個夠”,在中國,談感情、打交道,美酒必不可少。而過量飲酒會導致胃部持續遭受劣性刺激,很容易引起胃部各種炎癥,貪杯則更易加重胃部病變,最終可能導致胃癌的發生。
夜生活 迫使胃“日夜無休”
【現象說明】小鄧今年32歲,由于酷愛玩網絡游戲,經常通宵達旦,黑白顛倒。最近檢查發現胃癌,讓他很震驚:我這么年輕,怎么癌就找上我了呢?
以前,胃癌病人以農村老年患者居多,但近幾年城市發病率已與農村相差無幾,而且年輕化趨勢明顯。湖北省腫瘤醫院的魏少忠副院長談起年輕胃癌病人時,連連感嘆“太可惜”。他說,年紀輕輕就患上胃癌,在以往并不多見。
魏少忠表示,胃癌的年輕化與當今年輕人的不良的生活習慣密切相關。如今,不吃早餐已成為不少年輕人的“通病”,熱衷于夜生活的年輕人也越來越多,如此一來,熬夜、吃夜宵就成了常態。此外,燒烤、煎炸和小攤食品也是眾多青年人的心頭所好。飲食不規律,常吃不健康食品,加上睡眠不足,對腸胃傷害極大。
魏少忠介紹,在每天的夜間,胃黏膜都要經歷一個“自我修復”的過程。如果經常在夜間進餐,胃腸道得不到必要的休息,這一修復進程就無法進行。此外,吃完夜宵后,為了消化食物,本應進入休息狀態的胃還會分泌大量胃液,不停刺激胃黏膜,久而久之,易導致胃黏膜糜爛、潰瘍,抵抗力減弱。如果食物中含有致癌物質,例如油炸、燒烤、煎制、臘制食品,更是“在傷口上撒鹽”,為胃癌的發病提供了良好“土壤”。此外,長期熬夜也會降低胃部血液流量,削減胃的自保能力,使胃部的抵抗力下降,刺激胃癌基因生長。
警示:注意生活細節 做好保“胃”戰
胃癌的治療手段還沒有取得明顯進展,治療效果并不理想,中晚期胃癌患者的5年生存率僅為10%,其死亡率排在所有惡性腫瘤的第二位。
研究人員認為,日常多進食低脂肪、富含纖維素和維生素的食物,盡可能保持有規律的生活方式和良好的精神狀態,能有效地預防胃癌發生。如持續出現胃部不適,應及時做胃鏡排查,盡可能爭取早發現,早期胃癌治愈率在90%以上。
魏少忠提醒市民,對于胃病,提倡“三分治、七分養”,平常的護胃工作最為關鍵。養成健康的飲食習慣和規律的生活方式,酒桌上的煙酒應酬要克制。要學著常常給自己減壓,保持良好的精神狀態,對遠離胃癌也有幫助。