省腫瘤醫院的一份調查數據給女性朋友們敲響了警鐘，這份涉及數萬患者的數據顯示乳腺癌、肺癌、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌位列女性惡性腫瘤前幾位，不僅呈現出高發趨勢，而且年輕化趨勢更為明顯，面對來勢洶洶腫瘤疾病，本期健康周刊，邀請湖北省腫瘤醫院的專家們教您如何擒癌。

乳腺癌：最高發的頭號殺手

    省腫瘤醫院調查數據顯示乳腺癌女性惡性腫瘤的首位，32％的患者發病時年輕未滿45歲。乳腺癌的發病原因仍不確切，但已知7種女性是乳腺癌的高危人群：母親、姐妹等一級親屬中曾有乳腺癌病史者；12歲以前月經初潮者；30歲后生小孩、40歲以上未孕、獨身、婚齡過大或婚姻時間短者；一側患過乳腺癌，另一側患乳腺癌的危險性增加；患有乳腺小葉增生或導管增生、體型過度肥胖或伴有糖尿病者；少女時受到輻射并經常有接觸放射線史者；年齡40―60歲的女性。

    癌變信號：乳頭溢液、乳房表皮改變

      湖北省腫瘤醫院乳腺科主任、主任醫師馬彪介紹，90%以上乳腺癌患者表現為無痛性乳房腫塊，大多由患者無意中摸及。乳頭溢液也是出現頻次比較高的首診癥狀，多發生在單側，常為褐色或淡黃色。乳頭濕疹樣改變比較少見，但很容易誤診為皮膚病。其他可能出現的表現有：乳頭回縮內陷、腋窩淋巴結腫大、乳房表皮“酒窩樣”改變或“橘子皮樣”的改變等。

    擒癌招數：自檢＋定期B超、鉬靶

      馬主任指出早期乳腺癌治愈率高，如Ⅰ期乳癌患者中90%的女性都能夠重新擁有健康。要早期發現乳腺癌，建議常規體檢加上乳腺的檢查，40歲以下的女性可半年到 一年做一次乳腺B超檢查，40歲以上的女性可每年做一次乳腺鉬靶檢查。這些檢查最好到乳腺專科做，也可以到腫瘤科做防癌檢查。另外，在國內現有情況下，自檢也有一定作用。

    特別需要提醒的是，紅外線檢查不容易早期發現乳腺。發現有乳腺增生等情況的，咨詢專科醫生的意見，及時治療或加強監控。

    肺癌：自己不吸煙也會得肺癌

    肺癌患者以男性居多，但是省腫瘤醫院的數據顯示，女性肺癌患者也呈現逐年上升的趨勢，現位列女性惡性腫瘤第二位，45歲－60歲為高發年齡段。很多女性肺癌患者都有這樣的疑問，肺癌不是和吸煙有關嗎？我不吸煙為什么還得肺癌？

    癌變誘因：二手煙、空氣污染、廚房油煙

     省腫瘤醫院胸體、骨軟組織外科主任、主任醫師徐海洋介紹，吸入二手煙和空氣污染、廚房油煙是女性肺癌的重要誘因。

    中青年女性長期在廚房做飯時接觸高溫油煙，會使其患肺癌的危險性增加2～3倍。同時被動吸煙也是發病的重要誘因，被動所吸入的煙霧造成的危害甚至比主動吸煙還高，一些與吸煙者共同生活的女性，患肺癌的幾率能比其它女性多出6倍。最后環境的污染也是其重要的一個誘因。

    擒癌招數：遠離煙草，健康體檢

      因此女性預防肺癌，除了自身不抽煙，還應遠離被動吸煙的毒害。同時，應改變烹飪習慣，炒菜時不要把油鍋燒得太熱，還要廚房注意排煙和通風。

    肺癌的癥狀有咳嗽、呼吸困難、胸痛、食欲下降和咯血等，但是往往肺癌早期的癥狀被醫生或者患者本人忽視，患者一旦確診就已處于中、晚期，再加上肺癌易轉移、易復發的特點，肺癌患者的整體生存率不高。

    因此，女性預防肺癌比較科學和穩妥的辦法是定期進行健康查體，以便于早發現、早治療。一般來講一年做胸透一次，盡早發現小的肺部腫瘤，盡早手術治療，成功率非常高，不僅完全可能治愈，而且花錢不多。

    宮頸癌：唯一明確病因，可以打疫苗可預防

    省腫瘤醫院調查數據顯示，宮頸癌仍居婦科惡性腫瘤之首，發病率也居高不下，并已漸漸地向年輕女性逼近， 30－45歲成為高發年齡段。但近年來，宮頸癌的病因研究卻有了巨大的突破，宮頸癌成為唯一明確病因，且可以打疫苗可預防的惡性腫瘤。

    癌變信號：與HPV感染有關

      湖北省腫瘤醫院婦瘤科主任、主任醫師熊世祿介紹，很早人們就發現性行為與宮頸癌有著密切的關系，并逐步將宮頸癌的病因鎖定為病毒感染，通過大量研究，最終證實HPV（人乳頭瘤病毒）感染是宮頸癌發生的必要條件，HPV感染使患宮頸癌的相對危險性提高了250倍；沒有感染HPV者，幾乎不會發生宮頸癌（比例高達99％）。

    HPV感染是一種通過性生活傳播的疾病，一般沒有癥狀，年輕（18～28歲）性活躍婦女的感染率最高。一般HPV感染會在8～12個月內自行消失，但仍有10％～15％的35歲以上婦女有持續感染的情況。正是這些持續感染的婦女具有很高的患宮頸癌風險。

    擒癌對策：疫苗＋細胞涂片＋健康性生活

      熊主任指出，目前治療、預防HPV的疫苗還未普及，但人們可以從養成良好的生活習慣入手，遠離宮頸癌的威脅。比如，健康、衛生、和諧的性生活，一個性伴侶可以降低HPV的感染率；30歲以上的婦女應定期體檢，通過宮頸細胞涂片檢查、陰道鏡檢查，來早期發現疾病，及時治療。宮頸癌早期治療效果非常理想，有90％的患者能達到治愈效果。

    子宮內膜癌 ：絕經前后最易發

      在省腫瘤醫院的調查數據顯示子宮內膜癌高發年齡段為40~60歲的女性中，尤其是絕經前后發病率最高，這與長期受雌激素刺激，子宮內膜增生，肥胖，高血壓，糖尿病，晚絕經，未婚少產，家族有內膜癌，乳癌，結腸癌史等因素有關。

    癌變信號：月經不規律

      熊主任指出，絕經后又出血首先是圍絕經期的女性，她們月經變得不規律，月經時間延長，月經量也時少時多，此時，很多女性認為是即將絕經的正常表現，會不太注意， 如果出現這些情況，即使是即將絕經的女性，也要及時到醫院就診，避免延誤診治時機。絕經后有再次出血的女性應該更加警惕，及時到醫院就診。

    擒癌招數：B超婦檢

      35歲的女性每年一次婦科B超婦科檢查就可起到子宮內膜癌的初步篩查，如果有肥胖，高血壓，糖尿病，晚絕經等高危因素，還有上述提到的絕經前后的癥狀，根據醫生的要求，可以進行細胞學或刮宮，宮腔鏡等檢查。

卵巢癌 ：“寂默殺手”最兇險

    卵巢癌之所以如此可怕，原因有三：其一、卵巢位于盆腔深部，小若橄欖，隱而不露，導致早期不易被發現。待到病人有明顯癥狀到醫院就診時多屬晚期；其二、相比較而言，宮頸癌癥可通過宮頸刮片及活檢進行篩查，子宮內膜癌可以通過宮腔診刮得以較早診斷，而卵巢癌至今尚無較為滿意的普查方法；其三、卵巢癌擴散快、轉移早，而且種類繁多，療效不一，愈晚愈差。因此，卵巢癌常被稱作女性的“寂默殺手”。

    癌變信號：腹脹　腰圍增粗　下肢及外陰部水腫

      由于卵巢癌早期癥狀不明顯，但還是有一些蛛絲馬跡： 

      1、腹痛、腰痛、背痛：卵巢癌浸潤周圍組織，或者與鄰近組織發生粘連，壓迫神經可引起腹痛、腰痛等，其性質由隱隱作痛到鈍痛，甚至較劇烈的疼痛。 　

　   2、下肢及外陰部水腫：卵巢癌腫在盆腔長大固定，并可壓迫盆腔靜脈，或影響淋巴回流，天長日久使患者出現下肢、外陰部水腫。此時應想到卵巢癌“作祟”的可能。

　   3、月經過少或閉經：多數卵巢癌患者無月經的變化。若卵巢正常組織均被癌細胞破壞，患者全身狀態欠佳，可出現月經過少或閉經。

 　 4、性激素紊亂：卵巢癌的病理類型復雜多變，有些腫瘤可分泌雌激素，由于雌激素產生過多，可引起性早熟、月經失調或絕經后陰道流血。

 　 5、不能正常進食、原因不明的體重減輕：由于卵巢癌逐漸長大，腹水形成，可機械性壓迫胃腸道，引起患者食量減少及消化不良。除此之外，癌細胞大量消耗人體養分，使患者日益消瘦，貧血乏力，面色無華。

    此外，還有便秘、疲乏、尿頻或尿急等，以上這些并不是特別“典型”的癥狀，婦女朋友在觀察時，還可注意它的出現頻率和嚴重程度。以提供卵巢癌的診斷線索。如有其中3種以上癥狀同時且頻繁出現時，就要高度懷疑此癥的發生，出現頻率越高，可能情況越嚴重，如是惡性腫瘤，患者每月出現癥狀可達20－30次。

    擒癌招數：高危人群定期體檢

      卵巢癌的發病原因目前并不明朗，但處于以下情況的婦女屬于卵巢癌的高危人群，更應注意每年進行必要的婦科檢查。一些體形較胖、婦檢不易被察覺的婦女，還須進一步做超聲或CT等檢查。

      1、有家族史者：約20%的卵巢癌病人有家族史。

      2、未生育和未哺乳者：其發生卵巢癌的幾率明顯高于已生育和哺乳過的婦女。

      3、月經初潮早、月經閉經晚者：由于整個排卵期相對較長，對卵巢的“作害”相對較大。

      4、更年期婦女：上皮細胞瘤的患者以50歲左右為主，也正是婦女更年期到來之時，許多類似更年期的癥狀容易被婦女們所忽略。

      此外，流行病學調查發現：卵巢癌都市婦女的發病率明顯高于農村，可能與高膽固醇飲食、吸煙（直接或間接）及工業粉塵污染、X線照射過多和病毒感染有關。