案例一：50歲的鄭先生得知自己患癌癥后，一時難以接受現實，怨恨、情緒低落，放棄治療，病情也發展迅速，急劇惡化，不久離開人世。

    案例二：45歲的王先生去年被查出患了胃癌，家人害怕王先生接受不了事實，善意的隱瞞了病情，告知是胃潰瘍，需要手術治療。50歲的李先生體檢中發現肝區有陰影，進一步檢查被診斷為肝癌，同樣家人也進行了隱瞞，告知是肝硬化需要治療。不久前，記者再次遇見他們時他們已經知道自己患癌的事實，并且正在積極面對疾病，配合醫生的治療。

    案例三：33歲的李先生，5年前查出鼻咽癌，家人并沒有隱瞞噩耗，而是如實告知，并在醫護人員配合下，請來已康復20年的鼻咽癌患者與他座談，醫生告知鼻咽癌的治療進展，為他樹立抗癌信心，很快李先生走出恐癌陰影，積極配合治療。此外，他還系統的學習了心理學知識，并取得了心理咨詢師資格，如今經常從事癌癥患者的心理咨詢工作。他告訴記者：“要戰勝癌癥，首先從戰勝恐癌心理開始”。

    當你的親人或朋友罹患癌癥，是否告知實在兩難，告知吧怕他心理難以承受，不告知又怕影響治療。

    最近互聯網上對“癌癥知情權”進行了一次調查，結果顯示，38.77%的網友會將實情告訴病人，他們認為病人不僅有權知道，而且盡早告之對疾病治療有利；35.03%的網友不打算直接告之，病人心理難以承受是最主要的顧慮；還有26.02%的網友表示，將視情況而定。

    受訪專家：湖北省腫瘤醫院 腫瘤內科主任醫師 藏愛華

    湖北省腫瘤醫院一項“癌癥知情權”調查數據顯示，癌癥患者在疾病確診階段，有7成以上的患者被隱瞞患癌的事實，隨著治療的開始，患者度過心理上的適應期后，9成的癌癥患者，醫生和家屬會利用合適的時機告知患癌癥的實情。

    “善意謊言”難以延續

    湖北省腫瘤醫院綜合科主任臧愛華介紹，病人患病之初，很多家屬往往要求醫生，不要跟病人講病情，不要告訴他是癌癥，甚至不到腫瘤醫院看病，怕患者知道病情，目的想減輕病人的思想負擔，其實這個“善意的謊言”是難以延續的，如今更主張盡可能讓病人早知道，以便積極配合治療。

    因為腫瘤疾病的治療是一個長期、連續的過程，隨著治療的進展，病人會有“做了手術，為什么我還要化療”？“我不是這個病，為什么我還要做這個治療、那個治療”，這樣或那樣的疑問，對疾病治療產生很強的抵觸情緒而不配合，反而會影響治療。

    “善意謊言”因人而異

    臧主任說，對于有些心理承受能力差，對癌癥存在錯誤認識的患者，采取平說直敘告知實情，而不講究時機、策略，也容易造成患者心理負擔過重，影響治療。此時，可以適當隱瞞，但要鼓勵患者配合治療，待病情好轉時，再告知，患者心理上更易接受。但這也要根據病人性格、心理承受力具體分析，因人而異。

    講述實情講究技巧

    臧主任說，如何告知病情，對于處在早期能取得好的療效的癌癥，應將病情與治療情況及時告知患者，樹立患者的抗癌信心，使之與醫生積極配合。

    對于病程較晚的患者我們也要抱以積極的態度，不要說得了這個病就是天大的災禍，就是不治之癥，實際上，晚期癌癥我們還是能通過手術，放療、化療、中醫等治療手段，控制病情，延長生命，改善生活質量的。因此我們應該讓病人知道病情是可以控制的，引導他積極配合治療。

    當然告訴的過程中，不一定要說病情全部真實情況，可以視具體情況隱瞞部分病情，目的就是為了病人本身的利益，為了病人能夠有信心配合治療，為了能夠提高今后不論是手術、放療、化療的療效，也可以早期發現復發和轉移。

    癌癥患者急需“療心”

    臧主任說，有些病人得知患上絕癥后，思想上會形成很大的壓力，出現恐懼、失望等情緒，有些病人一下子就像變了個人，病情不斷加重，加速惡化，真正的罪魁禍首并非疾病本身，而是“心理負擔”過重，此時就需要患者、患者家屬、醫護人員共同努力，幫助患者盡快調整心態。

    在治療上，一個心情比較舒暢，性格比較開朗的人，他的治療效果往往比一些心理上非常壓抑、非常失望，有抑郁傾向的人治療效果要好。

    省腫瘤醫院特聘心理咨詢師李勁說：“每位腫瘤患者都會經歷四部曲：怨恨、放棄、情緒低落和接受現實，而“接受現實”往往才是癌癥治療的開始，良好的心態才能保證治療取得最好的效果。”

    為給患者“療心”，省腫瘤醫院采取邀請抗癌明星與患者話“抗癌”，聘請心理咨詢師給患者“療心”，等等給患者進行心理疏導，效果明顯。

    總之，無論是善意的謊言，還是坦白病情，家屬和醫生都是出于同樣的目的：為了能更好治療病人。