受訪專家：湖北省腫瘤醫院院長 魏少忠 教授

      湖北省腫瘤醫院防癌體檢中心主任 王惠芬 

    曾有這樣一個關于防癌體檢的調查：30歲以下的年輕人絕大多認為“癌癥離自己很遠”，從沒有想過做防癌體檢；30歲—40歲人群中，超過五成人對防癌體檢比較關注，但真正去做的不到三成；40歲以上人中有近一半人做過防癌檢查。參與調查者，近八成面對種類繁多的防癌體檢項目，覺得“無從挑選，希望得到指導”。

    年近50歲的王先生，私企老板，十幾年來在生意場上摸爬滾打，企業也小有規模。這兩年，朋友圈里不時傳出又有人罹患癌癥，平時很少關注健康的王先生，下定決心要定期進行防癌體檢，對自己的健康投資，可面對如今五花八門的防癌體檢，如何選擇王先生犯難了。

    去年，王先生經人介紹來到湖北省腫瘤醫院防癌體檢中心接受防癌體檢，但防癌體檢并非像王先生事先預想的那樣，直接就是抽血呀，化驗呀……，而是首先由腫瘤專家對他進行既往病史、家族史、生活方式等全面評估后，再制定出他個人的體檢套餐。

    由于王先生抽煙、喝酒，醫生將肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大腸癌和胰腺癌、前列腺癌列為高危篩查的病種，王先生前后接受了低劑量螺旋CT、胃鏡、腹部B超、肛門指檢、腫瘤標志物篩查等檢查。

    最后，醫生根據體檢前的全面評估結果和體檢檢查結果為王先生開具了包括飲食、睡眠、運動、心理等方面的健康指導意見，糾正王先生不良的生活習慣，并為王先生建立了防癌健康檔案，對王先生每年防癌體檢的數據進行動態監測，及時給出健康指導建議。

    防癌體檢有別于健康體檢：篩查方案的規范，醫生的經驗是關鍵

    人們常常分不清防癌體檢與健康體檢的區別，湖北省腫瘤醫院防癌體檢中心主任王惠芬認為：“其實防癌體檢有別于一般的健康體檢，防癌體檢針對性更強，篩查的方案更科學嚴謹，體檢的醫生更專業、腫瘤專科經驗更豐富”。她解釋說，以湖北省腫瘤醫院防癌體檢中心為例，目前已經對常見癌癥結合世界上最新版NCCN指南制定出腫瘤單病種篩查方案，同時參與體檢的醫生都具有豐富的臨床診斷和治療惡性腫瘤的經驗。

    王主任強調：醫生豐富的腫瘤臨床診療經驗在防癌體檢中的起到至關重要的作用。她舉例說，篩查直腸癌和前列腺癌的最簡單有效的方法——肛門指診，有一半以上的直腸和前列腺異常都能通過手指摸出來，但這種“摸出癌”的豐富經驗可不是所有醫生都能具備，能練到“摸出癌”靠的是長期腫瘤臨床經驗的累積。

    還例如超聲、胸片、ct檢查等檢查手段能否找到或排除癌癥，與設備的先進程度有關，更與診斷醫生是否具有豐富腫瘤診斷經驗直接相關，我們常說機器是死的，人是活的，診斷準確與否關鍵看人。

    腫瘤發病年輕化，體檢關口要前移

    湖北省腫瘤醫院住院患者統計數據顯示：男性患癌年齡平均為53.79歲,45歲以下患者占17%，女性患癌年齡平均為49.05歲，45歲以下患者占29%，與十幾年前相比呈現出年輕化的趨勢。

    湖北省腫瘤醫院院長魏少忠教授指出，臨床上中青年患者越來越多，以往認為防癌體檢適齡段為40歲以上，現在看來體檢關口應該前移，建議健康人群35歲、高危人群30歲就應該每年定期進行防癌體檢。

    魏少忠院長還指出防癌體檢應有針對性,可以把握以下幾個原則：

    第一，圍繞腫瘤易發的臟器系統來檢查。第二，符合國情，老百姓易于接受。第三，效價合理，少花錢，見實效。目前，絕大多數腫瘤疾病發生于呼吸、消化和生殖泌尿系統，其實這些系統的腫瘤，已占全部腫瘤的80%以上，圍繞這些易得腫瘤的臟器，借助x線、彩超、消化道鋇劑檢查、腫瘤標志物等檢查手段，女性可加做乳腺拍片和婦檢。

    對呼吸系統，可做胸部（X片）;對消化系統，可給予消化道鋇劑檢查、胃腸鏡，以及肛門指診、肝膽胰脾超聲檢查;對男性生殖泌尿系統，可做雙腎腎上腺、膀胱、前列腺超聲，對女性可做乳腺、雙腎腎上腺、膀胱、子宮和附件超聲。

    高危人群需定期做防癌體檢

    魏院長指出以下五類人群為腫瘤的高危人群，建議30歲以后定期進行防癌體檢。

    1、有惡性腫瘤家族史的人群，通常包括三代以內的直系或旁系親屬罹患惡性腫瘤的病史；

    2、有不良生活習慣的人群：長期大量吸煙、長期酗酒、藥物濫用、長期過度勞累、嚴重營養不良、偏食等、長期睡眠不好；

    3、職業因素長期接觸有毒有害物質的人群；

    4、生存環境遭污染的人群：化學污染、重金屬污染、核污染等；

    5、遭受特殊微生物感染的人群：乙型肝炎病毒、艾滋病毒、人類乳頭狀瘤病毒、幽門螺桿菌感染者等。

    重視體檢報告的健康建議，拒當癌癥候選人

    畢竟體檢查出癌癥的還是少數，但許多受檢者只關心體檢報告上是否查出癌，而忽視體檢報告上的健康建議。

    湖北省腫瘤醫院防癌體檢中心主任王惠芬指出，如今我們的生活環境、生活習慣和飲食習慣都在發生變化，腫瘤發病年輕化與環境的污染、人們工作生活壓力過大、經常熬夜、飲食不規律、飲食結構不合理、缺少運動等不良生活習慣有關。美國一項最新的研究證明，如果一些不良生活習慣維持10年，那你就會慢慢成為“癌癥候選人”。

    王主任提醒大家：防癌體檢后會有專業醫師進行全面指導，并提出針對性的健康建議，要重視體檢報告中的健康建議，及時糾正自己不良的生活習慣，真正做到防癌于未然。