放射治療的目的是對準腫瘤區域給予最大劑量照射,同時盡量減少周圍正常組織的照射劑量和體積。但體內不會靜止不動,如呼吸運動就會使肺部的腫瘤產生位移,同時還會波及上腹部臟器,這就是說肺部、胰腺、肝臟和其他胸腹部的腫瘤,均可隨呼吸運動產生位移,這就使得患者在放療過程中有部分或者全部目標靶區在某個呼吸時相時移動到射野之外,而周圍正常組織和器官進入射野中,從而極大的影響了放療的效率,并對正常組織造成較大的損傷。因此,如何控制呼吸引起的腫瘤組織的運動成為目前放療研究的熱點。
本院放療中心引進的主動呼吸控制技術(Active Breathing Control,ABC)就是來解決這一難題的。ABC主要是利用呼吸罩控制患者呼吸,當患者的呼吸到達某個定值時,通過儀器使患者屏氣,這時腫塊就處于一個相對靜止狀態,然后就可以開始放療。每次屏氣周期是25~30秒,每個野的照射可以通過2-3個屏氣周期完成,從而使腫瘤靶區得到精確的照射。胸腹部的腫瘤患者,都可以通過ABC技術來提高放射治療的準確性。
在進行放射治療時,患者需要技術員來擺位,這樣就會出現人為因素引起的誤差,我們稱之為擺位誤差。為了減少擺位誤差,進一步提高放射治療精度,我中心還引進世界最先進的HexaPODTMevo六維治療床,該治療床不僅能滿足左右(X軸)、頭腳(Y軸)、上下(Z軸)三個方向平移,還可以X、Y、Z為軸進行旋轉,從而到達從6個自由度都可調整患者體位的目的,該技術的使用將大大提高修正擺位誤差的精度。
相信隨著主動呼吸控制和HexaPODTMevo六維治療床技術在我科的開展,我院放療科將會進一步地提高腫瘤放射治療的精確和準確性,繼續領跑中南地區。