近日,我院胸外科成功地為一名中央型肺癌患者施行了我省首例完全電視胸腔鏡下右上肺葉袖狀切除術(shù),這一高難手術(shù)的成功完成,標(biāo)志著我院在肺部腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療方面已達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
55歲的患者楊某因咳嗽并痰中帶血于外院行胸部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺門陰影,為求進(jìn)一步治療來(lái)我院就診,明確診斷為右肺中央型肺癌,全身PET/CT掃描未見轉(zhuǎn)移征象,經(jīng)醫(yī)院腫瘤內(nèi)科、放療科及病理科等多科單病種專家共同討論后決定為患者施行手術(shù)治療,但患者腫瘤為中央型,位于肺門附近,若想完全切除腫瘤,需行難度較大的袖狀肺葉切除術(shù),而完全在胸腔鏡下施行這一手術(shù)則是難上加難,目前在湖北省內(nèi)甚至中南地區(qū)都未見成功的手術(shù)報(bào)道,國(guó)內(nèi)亦僅有少數(shù)幾家大醫(yī)院可施行此術(shù)式,經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)方案設(shè)計(jì),胸外科主任熊飛教授決定為患者施行這一術(shù)式。
8月22日,患者接受了完全電視胸腔鏡下右上肺葉袖狀切除術(shù)(右上肺葉切除+右中間支氣管右主支氣管吻合術(shù)),術(shù)中過程順利,由于手術(shù)創(chuàng)傷小并最大程度保留了患者的肺功能,患者術(shù)后恢復(fù)很快,術(shù)后10天左右就康復(fù)出院。術(shù)后的檢驗(yàn)結(jié)果顯示:楊某的腫瘤得到完全切除,肺門和縱隔淋巴結(jié)均未見腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,再一次驗(yàn)證了術(shù)前對(duì)病情的判斷和診療決策的正確性。
熊飛主任介紹,完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)用于手術(shù)治療肺癌,不但技術(shù)上安全、成熟,且具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥發(fā)生率低、術(shù)后生活質(zhì)量高等優(yōu)點(diǎn),在發(fā)達(dá)國(guó)家及我國(guó)少數(shù)中心城市已廣泛開展,現(xiàn)呈逐漸取代傳統(tǒng)肺癌手術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)。據(jù)悉,中央型肺癌的袖式肺葉切除術(shù)是最復(fù)雜的肺部手術(shù)之一,即便是開胸手術(shù)的情況下也是有較高難度的,而在完全胸腔鏡下施行這一手術(shù)則更為困難,但是該術(shù)式能最大限度切除腫瘤并最大限度地保留正常肺組織,有利于患者術(shù)后生活質(zhì)量的提高,從而更好的回歸社會(huì)。