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“一針清除癌細胞”的CAR-T細胞療法在省腫瘤醫院成功開展

發布時間:2023-10-09 瀏覽:7215次 來源:湖北省腫瘤醫院

    近期,湖北省腫瘤醫院完成首例商業CAR-T細胞治療(即采用已經獲批上市的CAR-T細胞治療產品而非處于臨床試驗階段的產品進行的治療),成為湖北省內第三家開展此項醫療技術的醫院。

    10月7日,首例完成治療并已出院的淋巴瘤患者胡女士專程來到醫院,給淋巴瘤內科主任吳輝菁團隊送上感謝錦旗。

    確診難治晚期淋巴瘤  病情反復進展

    據悉,胡女士是仙桃人,今年51歲。2021年,年僅49歲的她被確診為晚期彌漫性大B細胞淋巴瘤。隨后2年,她在湖北省腫瘤醫院接受過多線治療,病情得到一定緩解。2022年底到2023年5月,由于治療眼部疾病以及受新冠疫情的影響,她的抗腫瘤治療被中斷。

    今年6月上旬,胡女士因為吃飯容易嘔吐到當地醫院檢查,結果發現胃部有巨大包塊,并伴有大的潰瘍面和出血,很快,她就進入病危狀態,經當地緊急搶救后被送到湖北省腫瘤醫院急診。PET-CT檢查提示,其急癥是由于病情進展迅速、胃部受侵而導致。之后,湖北省腫瘤醫院淋巴瘤內科給其進行規范的抗腫瘤治療,暫時控制住了病情。

    順利完成CAR-T細胞治療  獲得治愈機會

    由于胡女士所患淋巴瘤對化療不敏感,因此之前的多線治療方案療效都欠佳,不能達到完全緩解,對于這部分化療不敏感患者,CAR-T細胞治療可能是唯一有望治愈的方案。在全面評估胡女士身體狀況并與其及家屬進行充分溝通后,吳輝菁團隊為其開啟了CAR-T細胞治療。

    8月,醫護團隊順利為患者進行了T細胞的分離采集,經體外制備培養得到定制的CAR-T細胞制劑;9月中旬,患者入住醫院潔凈病房,接受了CAR-T細胞回輸。

    住院期間,其身體狀況良好,不良反應輕微,僅出現1級細胞因子釋放綜合征(CRS),未出現神經系統不良反應(ICAN);9月27日,患者生命體征平穩,順利出倉,并出院回家。

    據悉,本次治療費用在醫保和商保報銷之后,患者自付部分較少,不到總費用的10%。

    量身定制  為部分晚期淋巴瘤患者帶來生機 

    吳輝菁介紹,CAR-T細胞治療的全稱是“嵌合抗原受體T細胞免疫療法”,這是一種為患者量身定制的靶向治療技術,即從患者體內采集免疫T細胞,然后將采集的T細胞嵌入特殊基因片段,將其制成增殖能力和殺傷力以及腫瘤識別能力都提升的超級戰士“CAR-T細胞”,最后將“CAR-T細胞”回輸到患者體內,使其大量增殖,從而定向攻擊和消滅腫瘤細胞。

    對于復發難治性B細胞淋巴瘤患者來說,CAR-T細胞治療能大大提高治愈率。一般來講,通過傳統治療方法,復發難治性彌漫性大B細胞淋巴瘤治愈率僅為10%左右,采用CAR-T細胞療法,治愈率能提高到40%。像上文中的胡女士,其6月在院接受的解救治療為其爭取了CAR-T細胞治療的機會,使得她能順利完成治療,并平穩度過CAR-T細胞回輸后的危險窗口,如果三個月后復查能夠達到完全緩解,則治愈的可能性接近80%。