53歲洪湖農(nóng)婦杭大姐巨大腹膜后腫瘤復發(fā)纏繞下腔靜脈侵犯腸胃腎等多臟器，輾轉求醫(yī)5年，很多醫(yī)院不敢手術。因消化系統(tǒng)受壓難以進食、加之巨大腫瘤消耗營養(yǎng)，瘦了40斤，以至于腹如孕婦但身如飄影，幸遇藝高心細的外科醫(yī)生7小時精心手術卸掉了她的“包袱”。昨日，回家康復休養(yǎng)的杭大姐激動地給湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師葉盛威微信報平安。

    杭大姐家住洪湖，5年前因為腹膜后脂肪肉瘤在武漢某醫(yī)院接受第一次手術，不料術后復發(fā)，由于肉瘤巨大纏繞包裹血管尤其是質地脆弱的下腔靜脈，極易大出血，5年前為她做手術的醫(yī)生不敢再次手術，只能采取化療、靶向藥治療等手段，但是收效甚微。尤其是去年以來腫瘤再次瘋長，擠壓腸胃等消化器官，杭大姐稍吃一點都會腹脹難受，營養(yǎng)攝入嚴重不足，而腫瘤瘋長加劇消耗體內營養(yǎng)，她身高1.62米，體重從140斤瘦到不足100斤，肚子像孕婦，身體卻骨瘦如柴，腿甚至不足普通人胳膊粗，疾病折磨得她沒法坐下，只能慢走。“吃不下睡不著，又快餓死困死，簡直是痛不欲生”，說起這些，杭大姐仿佛剛從地獄走出，心有余悸。

    幸好杭大姐有個幸福的家庭，丈夫獨自經(jīng)營魚塘支撐著她的治療，在幾乎要絕望的時候，夫妻倆經(jīng)人介紹抱著最后一試的想法轉院來到湖北省腫瘤醫(yī)院。葉盛威主任醫(yī)師召集醫(yī)療團隊會診，認為救命的唯一方法還是手術，而最主要難度在于避免因血管破裂引發(fā)的大出血、完整切除腫瘤并修復血管。經(jīng)過充分準備，11月7日，葉盛威手術團隊歷經(jīng)7個小時，終于成功實施手術治療。

    “說時容易做時難，我們打開患者腹腔，見到的情況更加糟糕，腫瘤包裹的下腔靜脈極其脆，稍不小心就容易破裂大出血，還有腹主動脈、腰靜脈屬枝等等，我們就像大象闖進瓷器店，只有一小段一小段小心翼翼地扎縫，將出血力爭控制到最小。腫瘤侵犯十二指腸等多個臟器，手術從早上做到晚上，總算都小心游離切除完畢，最終切下來的腫瘤有17斤，最大直徑40厘米。”葉盛威說，卸下腫瘤后，患者目前體重只有80多斤，術后精心治療度過危險期，消化功能也在緩慢恢復，17天后出院，今后加強營養(yǎng)，應該可以恢復到正常體重。

    葉盛威提醒，腹膜后脂肪肉瘤發(fā)病率不高，具體病因不清楚，可能與遺傳有些關系，一般通過專業(yè)防癌體檢發(fā)現(xiàn)，或者腫瘤長大后出現(xiàn)癥狀才發(fā)現(xiàn)。目前化療以及靶向藥物治療效果不佳，手術治療是主要的手段，而且首次治療完整切除是降低復發(fā)的關鍵。