? ? 湖北省腫瘤醫院(湖北省腫瘤研究所)、華中科技大學同濟醫學院附屬腫瘤醫院創建于1973年,是湖北省衛生健康委直屬的集預防、醫療、康復、科研、教學于一體的大型三級甲等腫瘤專科醫院,是美國巴菲特癌癥中心姊妹醫院、湖北省癌癥中心、湖北省腫瘤防辦依托單位,牽頭湖北省腫瘤醫學質量控制中心工作。醫院設有國家藥物臨床試驗基地、博士后流動站,是湖北省、武漢市醫保定點醫院、新型農村合作醫療定點醫院、商業保險定點醫院。腫瘤科為國家臨床重點專科,入選國家疑難病癥診治能力提升工程。
? ? 病理科成立于建院初期,承擔本院及協作醫院的組織病理及細胞病理診斷、院際疑難病理會診、分子病理檢測等工作。經過近五十年的發展積累,不斷進步,現為湖北省三級醫院臨床重點專科、國家衛生健康委遠程會診中心,國家病理質控中心(PQCC)區域中心實驗室,中國抗癌協會腫瘤病理專委會常委單位,湖北省抗癌協會腫瘤病理專委會主委單位,中華醫學會病理學分會委員和中國醫師協會病理學分會委員單位,湖北省醫學會理事單位,湖北省醫學會病理學分會副主任委員單位,武漢醫學會病理學分會副主任委員單位。我科于2010年獲評湖北省三級醫院臨床重點專科,2019年通過湖北省臨床檢驗中心的臨床基因擴增檢驗實驗室技術審核,2022年通過復評審。2023年4月16日通過中國合格評定國家認可委員會(CNAS) ISO15189醫學實驗室認可現場評審,2023年7月24日獲CNAS簽發的認可決定通知書,授予我科CNAS ISO15189醫學實驗室認可資格。2015年及2016年,中華醫學會病理學分會先后授予毛永榮主任醫師“中國病理事業突出貢獻專家”和“中國細胞病理學事業突出貢獻專輯”榮譽稱號,夏和順主任醫師被國家衛生健康委農村癌癥早診早治項目專委會授予“2017-2019年國家重大公共衛生服務項目先進工作者”榮譽稱號。
? ? 科室現有職工35名,其中主任醫師2名(含退休返聘專家1名),副主任醫師3名(含退休返聘專家1名),副主任技師1名。近三年來,科室平均每年完成病理診斷三萬余例,包括組織病理一萬余例、細胞病理四千余例、術中冰凍三千余例、疑難病理會診五千余例、免疫組化及特殊染色六千余例、分子診斷三千余例等。我科擁有一支人才梯隊合理、技術設備先進、診斷經驗豐富的醫療團隊,建設了乳腺及女性生殖系統、泌尿及男性生殖系統、消化系統、呼吸及頭頸系統、淋巴造血系統、骨與軟組織系統、細胞病理等亞專科。病理科分子病理中心配置先進的多種腫瘤基因檢測平臺,包括基于組織、細胞和血液樣本的PCR、一代測序、原位雜交(ISH)和二代測序(NGS)技術等。為臨床診斷和研究水平的提高、多學科診療模式的深入應用、腫瘤遺傳風險的咨詢篩查及學科建設的發展奠定了堅實基礎。 ???????
? ? 科室秉承“規范、專業、和諧、卓越”的科訓,堅持以臨床需求為核心,醫技共同發展的管理理念,定期參加并高質量通過UK NEQAS(英國)、NordiQC(歐洲)、EMQN(歐洲)、國家衛生健康委病理質量評價中心(PQCC)、國家衛生健康委臨床檢驗中心(NCCL)、中國醫療器械行業協會病理專業委員會(CCPI)及湖北省病理科醫療質量控制中心組織的各項室間質量評估活動,工作質量持續改進,獲得臨床高度認可。除承擔日常醫療工作外,我科還承擔腫瘤防癌普查、巡回醫療、基層對口支援等任務。長期接收各級單位病理科進修及短期學習人員,培養成為業務骨干。承擔華中科技大學同濟醫學院研究生培養、華中農業大學生物健康學院本科生教學及研究生培養工作。現為我院藥物及醫療器械臨床研究(GCP)專業組成員,專科基礎設施齊全,臨床試驗經驗豐富,研究管理高效規范,每年承擔多項醫療器械及診斷試劑的全國多中心臨床試驗項目。
? ? 分子病理中心介紹
? ? 一、免疫組織化學平臺(IHC)
? ? 擁有Dako、Roche、Leica及Biocare等多家國內最先進的全自動免疫組化染色平臺,應用抗體種類達200余種,除用于輔助常規病理診斷外,還應用多種伴隨診斷抗體,包括Her-2、ALK(D5F3)、BRAF(V600E)、CD20、PD-L1等,用以指導臨床靶向藥物治療及免疫治療,制定個體化精準治療方案。
? ? 二、原位雜交平臺(CISH/FISH)
? ? 1、顯色原位雜交(CISH)
? ? 是一種簡單實用的FISH替代技術,在明視野顯微鏡下可同時觀察組織背景和探針信號。目前最常用于EB病毒的檢測(EBER),對淋巴瘤、鼻咽癌、淋巴上皮樣癌及其他EB病毒相關性腫瘤的診斷與鑒別診斷具有關鍵價值。
? ? 2、熒光原位雜交(FISH)
? ? 利用熒光基團標記DNA探針,與樣本DNA進行原位雜交,最后在熒光顯微鏡下對熒光信號進行計數及診斷。操作簡便快捷,結果直觀準確,最常用于檢測包括乳腺癌、胃癌及腸癌等腫瘤中HER2擴增水平,以指導臨床用藥和預后判斷。以及用于肺癌、軟組織腫瘤、淋巴造血系統腫瘤、泌尿系統腫瘤、中樞神經系統腫瘤等疾病的診斷、檢測用藥效果及評估預后。現已開展的FISH檢測項目有:HER-2、C-MET、ALK、MDM2、DDIT3、NTRK、SYT、MALT-1、BCL-2、BCL-6、MYC、EWSR1、SS18(18q11)(SYT)、NTRK1/2/3 、CIC、BCOR 、MYB、DDIT3、1p/19q、P53、TFE3、TFEB、MAML2、RET等。
? ? 三、PCR檢測平臺(PCR)
? ? PCR是聚合酶鏈式反應(Polymerase Chain Reaction)的簡稱,是一種分子生物學技術,廣泛用于腫瘤靶向基因的檢測和診斷、病毒病菌的篩查和檢測等。我科PCR實驗室的建設嚴格遵循國家頒布的各項規范、標準,按照標準PCR實驗室設計,采用負壓空氣循環,各實驗區域相互獨立。配備羅氏cobas z480全自動熒光定量PCR分析儀、ABI 7500實時熒光定量PCR儀、全自動核酸提取儀、低溫離心機、超凈工作臺、生物安全柜、移動紫外線燈、賽默飛超低溫冰箱、醫用高壓滅菌鍋等全套先進的PCR檢測實驗設備,不僅能滿足臨床分子檢測需求,還同時滿足醫療器械/試劑臨床試驗(GCP)和部分科研需求。現已開展EGFR、ALK、ROS1、KRAS、NRAS、BRAF、HPV、結核桿菌(TB)核酸檢測、MGMT啟動子甲基化、肺癌10基因、甲狀腺癌8基因檢測等十余項腫瘤靶向基因及常見病菌病毒的檢測。
? ? 四、一代測序平臺(Sanger測序)
? ? 一代測序技術已廣泛應用于腫瘤診斷、治療及個體化用藥、預后等臨床實踐中。腫瘤患者可通過檢測熱點基因的突變情況,制定個性化的用藥方案,也可以通過檢測某些特殊基因,對疾病進行輔助診斷。我科開展的一代測序檢測項目包括EGFR、KRAS、NRAS、BRAF、TCR重排、Ig重排、MSI、POLE、UGT1A1、TERT、IDH1/2、PIK3CA、C-KIT、PDGFR-α等。 ???????
? ? 五、二代測序平臺(NGS)
? ? 我科NGS實驗室面積約300余平方米,參考衛生部頒發《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行頒發》(衛醫發[2002]10號)及《醫療機構臨床基因擴增檢驗實驗室管理辦法》(衛醫發[2010]194號)設計,滿足各區獨立、單項流轉的設計原則,最大程度保證檢測的準確性,為臨床提供全面、精準的檢測服務。目前開展的NGS檢測項目包括肺癌Panel、消化道腫瘤Panel、乳腺癌Panel、婦科腫瘤Panel、淋巴瘤Panel、前列腺癌Panel、骨/軟組織腫瘤Panel、泛癌種大Panel及遺傳易感基因/遺傳綜合征篩查等。